Akademik Veri Yönetim Sistemi
Hacettepe Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi, cilt.9, sa.2, 2022 (Hakemli Dergi)
Oral mukozit, pediatrik popülasyonda kanser tedavileriyle ilişkili en
yaygın görülen yan etkilerden biridir. Oral mukozanın eritamöz ve
ağrılı ülseratif lezyonlarıyla seyretmektedir. Kanser tedavilerinde
farmakolojik ve integratif tedavi yönetimlerine karşın mukozit
görülme sıklığı fazladır. Oral mukozitin önlenmesinde/tedavisinde
kullanılan farklı metodlar ve terapötik ajanlar bulunmaktadır.
Bunlar; temel ağız bakım protokolü, antimikrobial ajanlar,
kriyoterapi, antiseptik ajanlar, antibiyotikler, vitaminler,
sitokinezler, immun regülatörler ve bitkisel yöntemlerdir. Temel
ağız bakım protokollerinde medikal olmayan gargaralar
önerilmektedir. Klorheksidin, normal salin, sodyum bikarbonat ve
benzidamin içeren gargaraların oral mukozitin önlenmesine ilişkin
kesin kanıtları yoktur. E vitamini, oral mukozit şiddetini azaltmada
etkili bir tedavi yöntemi olabilmektedir. Kriyoterapi, kemoterapi
alan ve koopere çocuklarda mukozit derecesine göre tercih
edilebilir bir tedavi yöntemidir. Klorheksidinin, lazer terapinin ve
glutaminin çocuklarda kullanımıyla ilgili literatürde farklı sonuçlar
bulunmaktadır ve pediatrik onkoloji hastalarında kullanımına
yönelik sistematik derleme ve meta-analiz çalışmalarında etkinliği
gösterilene kadar kullanımından kaçınılması önerilmektedir. Bu
derlemenin amacı, kemoterapi alan pediatrik onkoloji hastalarında
oral mukozitin önlenmesi ve tedavisinde önerilen ve önerilmeyen
metodların ve ajanların incelenmesidir
Oral mucositis, which refers to erythematous and painful
ulcerative lesions of the oral mucosa, is one of the most common
adverse events associated with cancer therapies in the pediatric
population. Although the pharmacologic and supportive therapy
management of cancer treatment has advanced, the mucositis
frequency is still increasing. Different methods and therapeutic
agents are used in the prevention and treatment of oral mucositis,
including basic oral care protocol, antimicrobial agents,
cryotherapy, antiseptic agents, antibiotics, vitamins, cytokines,
immune regulators, and herbal methods. Non-medical
mouthwashes are recommended in basic oral care protocols.
There is no conclusive evidence that mouthwashes contain
chlorhexidine, normal saline, sodium bicarbonate, and
benzydamine to prevent oral mucositis. Vitamin E can be an
effective treatment method in reducing the severity of oral
mucositis. Cryotherapy is a preferable treatment method
according to the degree of mucositis in cooperative children
receiving chemotherapy. There are different results in the
literature regarding using chlorhexidine, laser therapy, and
glutamine in children. It is recommended to avoid its use until its
efficacy is demonstrated in systematic reviews and meta-analysis
studies for its use in pediatric oncology patients. This review aims
to evaluate the recommended and not recommended agents and
practices in the prevention and treatment of oral mucositis in
pediatric oncological patients receiving chemotherapy.