Akademik Veri Yönetim Sistemi
Restoratif Diş Hekimliği Derneği Kış Sempozyumu ve Anabilim Dalları Toplantısı, Adana, Türkiye, 17 - 18 Aralık 2022, ss.106-107, (Özet Bildiri)
Anterior Dişlerin Direkt Kompozit Laminate Veneerler ile Estetik Rehabilitasyonu: Olgu Sunumu
İlknur Akay, Suat Özcan
Gazi Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Restoratif Diş Tedavisi Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye
Amaç: Dental travmalar sonucu hastalar, hem estetik hem fonksiyonel hem de fonetik olarak etkilenirler. Üst santral dişler dental arktaki pozisyonlarından dolayı travmaya en çok maruz kalan dişlerdir. Bu olgu sunumu, travma sonucu kırılan üst santral dişler ile birlikte kama şekilli lateral diş ve diastema gibi diğer anterior estetik problemlerin de direkt kompozit laminate veneerler ile rehabilitasyonunu içerir.
Vaka Raporu: 20 yaşındaki erkek hastanın alınan anamnezinde 7 sene önce düşme sebebiyle travmaya uğramış 11 ve 21 numaralı dişlerinde kırıkların oluştuğu, 11 numaralı dişine kanal tedavisi yapıldığı öğrenildi. Daha önce kompozit rezin ile restore edilen dişlerde, restorasyonların kırılması sebebiyle hasta kliniğimize başvurdu. Hastaya uygun tedavi seçenekleri anlatıldıktan sonra 13, 12, 11, 21, 22 ve 23 numaralı dişlerin direkt kompozit laminate veneerler ile tedavisine karar verildi. Restorasyonlara başlanmadan önce hastaya detertraj ve polisaj işlemleri uygulandı. 11 numaralı dişteki metal post uzaklaştırıldı ve yerine fiber post yerleştirilerek retansiyon sağlandı. Hastadan ölçü alınarak alçı model elde edildi ve wax-up yapıldıktan sonra silikon anahtar hazırlandı. Dişler, rubber dam izolasyonu altında %37’lik ortofosforik asit ile pürüzlendirildikten sonra bağlayıcı ajan (GLUMA Bond Universal, Heraeus Kulzer, Wehrheim, Almanya) uygulandı. Silikon anahtar palatinale yerleştirilerek palatal duvar oluşturuldu ve bölümlü anatomik matriksler yardımıyla aproksimal yüzeylere şekil verildi. Daha sonra tabakalama tekniği ile mine ve dentin nanohibrit kompozit materyali (Charisma Topaz , Kulzer R&D, Wehrheim, Almanya) uygulandı. Bitim ve cila işlemleri; ince grenli elmas frez ve alüminyum oksit kaplı diskler (Sof-Lex, 3M ESPE, St. Paul, MN, USA) ile yapıldı.
Klinik Sonuçlar: Direkt kompozit laminate veneerler ile tek seansta, hastanın estetik beklentisi karşılanmıştır. Aynı zamanda konservatif ve düşük maliyetli bir tedavi seçeneği olması, tek seansta estetiğin karşılanması hasta ve hekim açısından büyük bir avantajdır.
Anahtar Kelimeler: Travma, direkt kompozit laminate veneer, kırık, silikon anahtar, kama lateral, diastema, fiber post
Restoration of Anterior Teeth with Direct Composite Laminate Veneers: A Case Report
İlknur Akay, Suat Özcan
Gazi University, Faculty of Dentistry, Department of Restorative Dentistry, Ankara, Türkiye
Aim: In case of dental trauma, patients experience functional, phonetic, and esthetic consequences. Because of their location in the arch, the upper central teeth are the most vulnerable to trauma. This case report includes the rehabilitation of fractured upper central teeth, peg-shaped lateral teeth and diastema, using direct composite laminate veneers.
Case Report: The anamnesis of a 20-year-old male patient confirmed that fractures occurred in 11 and 21, which had been traumatized seven years ago, and root canal treatment was performed on 11. The patient who attended to our clinic due to the fractured teeth previously restored with composite resin. The appropriate treatment options have been explained, and the treatment included to restore 13, 12, 11, 21, 22, and 23 with direct composite veneers was selected. Scaling and polishing was performed. The metal post in tooth #11 was removed, and retention was obtained by a fiber post. Impression model was performed, and the silicone key was prepared. Under rubber dam isolation, the teeth were etched with %37 orthophosphoric acid, and bonding agent (GLUMA Bond Universal, Heraeus Kulzer, Wehrheim, Germany) was applied. The palatal shell was formed by placing a silicone key, while the approximal surfaces were shaped using a sectional anatomical matrix. Enamel and dentin nanohybrid composite material with enamel and dentin shade (Charisma Topaz , Kulzer R&D, Wehrheim, Germany) was applied incrementally. Fine diamond bur and aluminum oxide abrasive discs (Sof-Lex, 3M ESPE, St. Paul, MN, USA) were used for finishing and polishing.
Clinical Considerations: The patient’s aesthetic expectations were met with direct composite laminate veneers in a single session. Also, being a low-cost treatment option that achieves the desired aesthetics in a single session is a great benefit for both the patient and the dentist.
Keywords: Trauma, direct laminate veneer, fracture, silicone key, peg-shaped lateral, diastema, fiber post