Kaudal Enjeksiyonlar


Can E., Coşkun Ö.

in: KRONİK AĞRI TEDAVİSİNDE GİRİŞİMSEL YÖNTEMLER, Prof. Dr. Işın Ünal Çevik Prof. Dr. Levent Ertuğrul İnan Prof. Dr. Hadiye Şirin, Editor, Bayçınar Yayıncılık, Ankara, pp.165-170, 2022

  • Publication Type: Book Chapter / Chapter Vocational Book
  • Publication Date: 2022
  • Publisher: Bayçınar Yayıncılık
  • City: Ankara
  • Page Numbers: pp.165-170
  • Editors: Prof. Dr. Işın Ünal Çevik Prof. Dr. Levent Ertuğrul İnan Prof. Dr. Hadiye Şirin, Editor
  • Gazi University Affiliated: No

Abstract

TARİHÇE Kaudal epidural blok, sakral hiatustan bir iğne ile girilerek epidural boşluğa ilaç verilmesi işlemidir. Kaudal epidural enjeksiyonlarla ile ilgili ilk olgu sunumları 1901 yılında Cathelin ve Sicard tarafından yapılmıştır (1-3), Sicard ve Cathelin ilk kaudal lokal anestezik uygulamasını yapmış, 1925 yılında Viner tarafından siyatalji tedavisinde rutin uygulamada kaudal lokal anestezinin kullanılmaya başlanmasıyla popülerlik kazanmıştır (4). 1930 yılında Evans tarafından tek taraflı bacak ağrılarında kaudal enjeksiyon uygulamıştır (5). 1952 yılında kortikosteroidlerin epidural aralıkta kullanılmaya başlanılması ile steroidler kaudal uygulamada da kullanılmaya başlanılmıştır (6). Kaudal epidural blok ilk olarak kör teknik ile uygulanmıştır. Çocuklarda kör teknik ile başarı oranı %96'nın üzerindeyken, yetişkinlerde deneyimli ellerde bile sadece %68-75 arasındadır. Ayrıca hastalardaki anatomik değişiklikler kaudal epidural bloğu zorlaştırmaktadır. Görüntüleme yöntemlerinin gelişmesiyle birlikte, kaudal epidural blok floroskopi ve ultrasonografi eşliğinde daha kolay ve güvenli bir şekilde uygulanmaktadır (7