Akademik Veri Yönetim Sistemi
KRONİK AĞRI TEDAVİSİNDE GİRİŞİMSEL YÖNTEMLER, Prof. Dr. Işın Ünal Çevik Prof. Dr. Levent Ertuğrul İnan Prof. Dr. Hadiye Şirin, Editör, Bayçınar Yayıncılık, Ankara, ss.165-170, 2022
TARİHÇE
Kaudal epidural blok, sakral hiatustan bir iğne ile girilerek
epidural boşluğa ilaç verilmesi işlemidir. Kaudal epidural enjeksiyonlarla ile ilgili ilk olgu sunumları 1901 yılında Cathelin ve Sicard
tarafından yapılmıştır (1-3), Sicard ve Cathelin ilk kaudal lokal
anestezik uygulamasını yapmış, 1925 yılında Viner tarafından siyatalji tedavisinde rutin uygulamada kaudal lokal anestezinin kullanılmaya başlanmasıyla popülerlik kazanmıştır (4). 1930 yılında
Evans tarafından tek taraflı bacak ağrılarında kaudal enjeksiyon
uygulamıştır (5). 1952 yılında kortikosteroidlerin epidural aralıkta
kullanılmaya başlanılması ile steroidler kaudal uygulamada da
kullanılmaya başlanılmıştır (6).
Kaudal epidural blok ilk olarak kör teknik ile uygulanmıştır.
Çocuklarda kör teknik ile başarı oranı %96'nın üzerindeyken, yetişkinlerde deneyimli ellerde bile sadece %68-75 arasındadır. Ayrıca hastalardaki anatomik değişiklikler kaudal epidural bloğu zorlaştırmaktadır. Görüntüleme yöntemlerinin gelişmesiyle birlikte,
kaudal epidural blok floroskopi ve ultrasonografi eşliğinde daha
kolay ve güvenli bir şekilde uygulanmaktadır (7