Çocukluk Çağında Sorunlu Enfeksiyonlar, Ayper Somer, Editör, Türkiye Klinikleri Yayınevi, Ankara, ss.120-124, 2021
Clostridioides (eski adıyla Clostridium) difficile, antibiyotikle ilişkili ishalin önemli bir nedenidir ve en yaygın görülen sağlık bakımı ilişkili enfeksiyonlardan biridir. C. difficile enfeksiyonu (CDE)
çocuklarda erişkinlere göre daha az görülmektedir, ancak son yıllarda CDE insidansının çocuklarda da
artış gösterdiği saptanmıştır. CDE’nin klinik spektrumu asemptomatik kolonizasyondan fulminan kolite
kadar değişmektedir. Asemptomatik intestinal kolonizasyon oranı 5 yaş altı çocuklarda yüksektir. Semptomatik CDE’nin en sık görülen klinik formu hafif-orta dereceli ishaldir. CDE semptomları, sıklıkla
çocuk antimikrobiyal tedavi alırken başlamakta ancak tedavi kesildikten sonra 10 haftaya kadar görülebilmektedir. Laboratuvar tanısı C. difficile toksinlerinin ya da toksin genlerinin dışkı testinde pozitif saptanmasına dayanmaktadır ve günümüzde nükleik asit amplifikasyon testleri en yaygın kullanılan
yöntemdir. Bu derlemede, çocuklarda CDE’nin epidemiyolojisi, risk faktörleri, klinik bulguları, tanı ve
tedavisi tartışılmıştır