11th International Hippocrates Congress on Medical and Health Sciences, Türkiye, 03 Mart 2023, ss.345-352
AMAÇ Günümüzde estetik beklentilerin artması, hastaların diş hekimlerine bu amaçla başvurularını
artttırmıştır. Hasta beklentilerinin büyük bir kısmı ön bölgede görülen renk, şekil, yapı ve konum
bozukluklarının düzeltilmesi yönündedir. Bu vakanın amacı dış kaynaklı renklenmelerin elimine
edilmesi için ağartma tedavisi uygulamasını takiben, 13-12-11-21-22-32-41-42 numaralı dişler arasında
gözlenen diastema varlığı hastanın estetik probleminin giderilmesi amacıyla direkt kompozit rezin ile
restore etmektir. OLGU SUNUMU Tedavi uygulamasına başlamadan önce, hastanın dişlerinin
başlangıç rengi spektrofotometre (Vita Easyshade V, VITA Zahnfabrik, Almanya) kullanılarak tespit
edildi ve A3 olarak belirlendi. Dişler izole edildikten sonra, ofis tipi ağartma jeli (JW Power Bleaching
NEXT, Heydent, Almanya) uygulanarak ağartma tedavisi uygulandı. Bu uygulamanın sonrasında
hastanın tekrar diş renkleri tespit edildi ve A2 olarak belirlendi. 10 gün sonra gerçekleştirilen ikinci
seansta, rubber dam ile izolasyon tamamlandıktan sonra, 13-12-11-21-22-32-41-42 nolu dişlerin mine
yüzeyleri 30 saniye süre ile %37’lik fosforik asit ile pürüzlendirildi. Takiben, mine yüzeyleri yıkandı ve
hafif hava ile kurutuldu. Daha sonra, adeziv sistem (Clearfil SE Bond, Kuraray Noritake Dental,
Japonya) uygulanıp LED ışık cihazı (D-Light Pro, GC, Japonya) ile polimerize edildi. Kompozit rezin
(Clearfil Majesty ES-2, Kuraray Noritake Dental, Japonya) ile palatal shell oluşturuldu ve konturlü
bölümlü metal matriks kullanılarak kontaklar şekillendirildi ve LED ışık cihazı ile polimerize edildi.
Restorasyon tamamlandıktan sonra, bitirme ve parlatma işlemi kalın grenliden ince grenliye doğru sıra
ile parlatma diskleri kullanılarak yapıldı. SONUÇ Estetik sorunların çözümünde ofis tipi ağartma ve
direkt kompozit rezin restoratif materyal ile gerçekleştirilen restorasyonlar hızlı, konservatif ve daha az
maliyetli yaklaşımlardır.
OBJECTIVE Nowadays, the increase in aesthetic expectations has increased the applications of
patients to dentists for this purpose. Most of the patient's expectations are for correction of color, shape,
structure and position disorders in the anterior region. In this case, it was planned to restore the teeth
using direct composite resin in order to eliminate the patient's aesthetic problem due to the presence of
diastema between teeth 13-12-11-21-22-42-41-32, following bleaching treatment in order to eliminate
external discolorations. CASE REPORT After the planning was determined, the initial color of the
patient's teeth was determined as A3 by spectrophotometer (Vita Easyshade V, VITA Zahnfabrik,
Germany) and following the isolation, office bleaching gel (JW Power Bleaching NEXT, Heydent,
Germany) was applied. After the procedure, the tooth color of the patient was determined as A2. In the
second appointment 10 days later, after the necessary isolation with a rubber dam was completed, the
enamel surfaces of teeth 13, 12, 11, 21, 22, 42, 41, 32 were roughened with 37% phosphoric acid for 30
seconds. After roughening, the enamel surfaces were washed and air-dried slightly, and the adhesive
system (Clearfil SE Bond, Kuraray Noritake Dental, Japan) was applied and polymerized with an LED
light cure (D-Light Pro, GC, Japan). Palatal shell was formed with composite resin restorative material
(Clearfil Majesty ES-2, Kuraray Noritake Dental, Japan) and contacts were formed using a contoured
segmented metal matrix and polymerized with LED light cure. After the restoration was completed,
finishing and polishing was done using polishing discs in order from coarse to fine grain. CLINICAL
CONSIDERATIONS Office bleaching and restorations with direct composite resin restorative material
are fast, conservative and less costly approaches to solving aesthetic problems.