Türk Dişhekimliği Birliği 28. Uluslararası Dişhekimliği Kongresi, Diyarbakır, Türkiye, 18 - 21 Eylül 2025, (Özet Bildiri)
AĞIZ İÇİ MULTİPL PAPÜLLERLE SEYREDEN HECK HASTALIĞI: VAKA RAPORU
Hülya Sarıkaya, Umut Pamukçu
Gazi Diş Hekimliği Fakültesi
Amaç: Fokal epitelyal Hiperplazi (FEH, Heck Hastalığı), sıklıkla oral mukozayı, nadiren de genital ve anal mukozayı tutan, çoğunlukla 3-13 yaş arası çocuklar ve genç erişkinlerde, aile içi bireylerde daha sık görülen, mukoza ile aynı renkte veya daha beyaz renkte, multipl papüller şekilde izlenen nadir rastlanan benign lezyonlar ile karakterizedir. Heck Hastalığı’nın etiyolojisi; yetersiz beslenme, oral hijyen eksikliği, sosyal koşullar, çevresel faktörler, immün sistemin baskılanması, ailesel eğilim, genetik duyarlılık ve Human Papilloma Virüsu (HPV) bulaşı ile ilişkilendirilmektedir. Genellikle asemptomatik olup travmaya bağlı ağrı ve kanama gibi semptomlara neden olur. Ayrıca, HPV’nin neden olabileceği serviks, rahim ağzı, vajinal, vulvar, anal, penil ve baş-boyun kanserleri riskinden dolayı tanısı diş hekimliği açısından önemlidir. Bu olgu sunumunun amacı ağız içi yumuşak dokularında multipl papüller tespit edilen bir hastanın nadir rastalanan Heck hastalığı tanısına ait bulgularını sunmaktır.
Olgu Sunumu: Bu vaka raporunda 41 yaşında, erkek hasta dental tedavileri için kliniğimize başvurdu. Hastanın ağız içi muayenesinde labial mukoza, bukkal mukoza, dil sırtı ve lateralinde, sol dudak köşesinde, yüzeyden kabarık, mukoza renginde, değişik çaplarda, birbiriyle birleşen yumuşak ve bazıları saplı multipl papüller lezyonlar tespit edildi. Hastadan alınan anamnez bilgilerinde lezyonların 25 yıldır mevcut olduğu, 6 yıl önce uygulanan kriyocerrahi tedavisi sonrasında lezyonlarda rekürrens görüldüğü ve babasında, kızında, oğlunda ve kız kardeşinde de benzer lezyonların bulunduğu öğrenildi. Histopatoloji sonucuna göre lezyon Heck Hastalığı ile uyumlu olarak tanımlandı.
Sonuç: Ağız kavitesinde nadir gözlenen, genetik duyarlılık ve HPV ilişkilendirilen, HPV etiyolojisi nedeniyle kanser riski olan, konuşma ve yemek yeme gibi disfonksiyona, travmaya bağlı ağrıya ve estetik sorunlara neden olabilen Heck Hastalığı’nın diş hekimleri tarafından tanınması, yönlendirilmesi ve tedavisine katkıda bulunulması önem taşımaktadır.
Anahtar Kelimeler: Fokal Epitelyal Hiperplazi, Heck Hastalığı, Multipl Papüller, Genetik Duyarlılık, HPV