2. Ankara Bilkent Şehir Hastanesi Pediatri Kongresi, Ankara, Türkiye, 2 - 04 Ekim 2025, ss.214, (Tam Metin Bildiri)
Amaç
Senkop tanısıyla değerlendirilen pediyatrik hastalarda elektroensefalografinin (EEG) tanısal değerininaraştırılması amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntemler:
2017-2025 yılları arasında Gazi Üniversitesi Çocuk Nöroloji kliniğinde, senkop nedeniyle başvurup EEGçekilen 340 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Demografik veriler, muayene bulguları, EEGbulguları, takipleri ve tedavileri analiz edildi.
Bulgular
340 hastanın %94' ünün (n = 320) EEG' sinde herhangi bir anormallik saptanmadı. Anormallik saptanan,önceden epilepsi tanısı olmayan 20 hastanın (%6) 12' sinde epileptik deşarj, 7’ sinde şüpheli epileptiformanormallik ve 1 tanesinde serebral disfonksiyon saptandı. 8 hastada fokal, 4 hastada jeneralizeepileptiform anormallik saptanmış olup takipte 8 hastaya (%2.5) epilepsi tanısı ile anti-nöbet ilaç tedavisibaşlandı. 7 şüpheli epileptiform anormalliğe sahip hastaların hiçbiri takipte epilepsi tanısı almadı.
Tartışma
Elde edilen veriler, literatürde senkop nedeni ile EEG çekilen pediyatrik olgularda, EEG anormallikoranının düşük olduğunu gösteren çalışmaları desteklemektedir.
Bu durum, EEG’nin tüm senkop vakalarında rutin kullanılması yerine; seçilmiş vakalarda, anamnez,nörolojik muayene, senkop tipleri ve diğer tetkiklerle birlikte değerlendirilerek tercih edilmesi gerektiğinigöstermektedir.
Sonuç
EEG, her pediyatrik senkop vakasında rutin test olarak değil, dikkatle seçilmiş olgularda destekleyicitanısal araç olarak yer almalıdır. Bu şekilde, EEG'den daha fazla yararlanmak, ilişkili tıbbi maliyetleri ve işyükünü azaltmak mümkün olacaktır.
Anahtar Kelimeler:
senkop, epilepsi, tanı, EEG
Objective
This study aimed to investigate the diagnostic value of electroencephalography (EEG) in pediatric patientsevaluated with the diagnosis of syncope.
Materials and Methods
Between 2017 and 2025, a total of 340 patients who presented with syncope and underwent EEG at thePediatric Neurology Department of Gazi University were retrospectively analyzed. Demographiccharacteristics, clinical examination findings, EEG results, follow-up data, and treatments were evaluated.
Results
No abnormalities were detected in the EEGs of 94% (n = 320) of the 340 patients. Among 20 patients(6%) without a prior diagnosis of epilepsy who exhibited EEG abnormalities, 12 had epileptiformdischarges, 7 had suspicious epileptiform abnormalities, and 1 demonstrated cerebral dysfunction.Epileptiform abnormalities were focal in 8 cases and generalized in 4 cases. During follow-up, 8 patients(2.5%) were diagnosed with epilepsy and initiated on anti-seizure medication. None of the patients withsuspicious epileptiform abnormalities developed epilepsy during follow-up.
Discussion
The findings support previous studies indicating a low prevalence of EEG abnormalities among pediatricpatients undergoing EEG for syncope. This suggests that EEG should not be used routinely in all cases ofsyncope but rather reserved for selected patients, considering clinical history, neurological examination,syncope type, and complementary investigations.
Conclusion
EEG should serve as a supportive diagnostic tool in carefully selected pediatric syncope cases rather
than as a routine test. Such an approach may enhance the clinical utility of EEG while reducingassociated healthcare costs and workload.
Keywords:
syncope, epilepsy, diagnosis, EEG