Akademik Veri Yönetim Sistemi
UMTEB - XV International Scientific Research Congress , Jakarta, Endonezya, 24 - 25 Mart 2024, ss.514-515
VANKOMİSİN
DİRENÇLİ ENTEROKOKLARDA VANKOMİSİN DİRENÇ GENLERİNİN VARLIĞI
Melahat Kurtulus
Gazi Üniversitesi, Eczacılık
Fakültesi, Farmasötik Mikrobiyoloji ABD, Ankara, Türkiye
Anahtar Kelimeler: Enterokok, vankomisin direnci,
vankomisin direnç genleri, vankomisin dirençli enterokoklar
Vankomisine
dirençli enterokoklar (VRE) dünyada önemli nozokomiyal patojenler olarak ortaya
çıkmıştır. Vankomisine dirençli enterokok infeksiyonları vankomisine duyarlı
enterokok infeksiyonlarına göre daha ciddi sonuçlara ve daha yüksek mortaliteye
sahiptir. Vankomisine dirençli enterokok infeksiyonlarının tedavi maliyetleri
daha yüksektir ve tedavi seçenekleri oldukça azdır. Bu çalışmanın amacı;
vankomisin direncinden sorumlu vanA
ve vanB direnç genlerinin varlığını
araştırmaktır.
Ankara
Gazi Hastanesi'nin çeşitli kliniklerinden 2017-2018 yılları arasında 73 vankomisine
dirençli enterokok izolatı toplandı. İzolatların tanımlanması ve antimikrobiyal
duyarlılık testleri Vitek-2 otomatize sistemi ile yapıldı. Ayrıca, izolatlar PZR
yöntemi kullanılarak tür düzeyinde genotipik olarak doğrulandı. 73 VRE izolatının
çoğunluğunu vankomisine dirençli E.
faecium (VREfm) oluşturmuştur.
Vankomisin
direnç genlerinden vanA ve vanB genlerinin varlığı PZR yöntemi ile
araştırıldı. Tüm izolatlarda vanA
geni varlığı ve vankomisin-teikoplanin direnci olarak tanımlanan vanA fenotipi tespit edildi. VREfm izolatlarındaki vanA varlığı (%91,8), vankomisine-dirençli E. faecalis izolatlarından (%8,2) daha yüksekti. İki tür arasında
istatistiksel olarak anlamlı bir fark tespit edilmedi. Ayrıca hiçbir izolatta vanB geni varlığına rastlanmadı.
Sonuç:
VRE infeksiyonlarının moleküler teknikler kullanılarak hızlı tanısı, dirençli
suşlarla enfekte hastalara uygun tedavinin uygulanması ve vankomisin direncinin
yayılımının önlenmesi açısından önemlidir.
Bu
çalışma, Gazi Üniversitesi Bilimsel Araştırma Projeleri Koordinatörlüğü
tarafından 02/2018-18
numaralı hibe ile desteklenmiştir.