Çocuklarda Transaminaz Yüksekliği: Nedenleri ve Seyri


Kaya N. G., Ozturk H.

Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Tıp Dergisi, cilt.39, sa.1, ss.1-5, 2025 (Hakemli Dergi) identifier

  • Yayın Türü: Makale / Tam Makale
  • Cilt numarası: 39 Sayı: 1
  • Basım Tarihi: 2025
  • Dergi Adı: Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Tıp Dergisi
  • Derginin Tarandığı İndeksler: TR DİZİN (ULAKBİM)
  • Sayfa Sayıları: ss.1-5
  • Gazi Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Amaç: Yetişkin ve çocuk hastalarda transaminazların tesadüfen yüksek saptanması yaygındır. Bu anormallikler sıklıkla geçicidir ve mutlaka karaciğer hastalığına bağlı değildir Bu çalışmanın amacı Çocuk gastroenteroloji polikliniğine transaminaz yüksekliği nedeniyle başvuran çocuk hastaların hangilerinde, ne kadar sürede transaminaz düzeylerinin normale döndüğünün değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntem: Ocak 2019 - Mayıs 2021 tarihleri arasında Çocuk Gastroenteroloji polikliniğine transaminaz yüksekliği saptanması nedeniyle başvuran 0-18 yaş arası hastalar, geriye dönük olarak değerlendirildi. Hastaların yaşı, cinsiyeti, ilk başvuru yeri, ilk başvuru yakınması, bilinen hastalığı olup olmadığı, öncesinde ya da düzenli ilaç kullanımı, çocuk gastroenteroloji polikliniğine ilk başvurudaki fizik inceleme bulguları, AST, ALT, GGT, total bilirubin, albümin, INR düzeyleri, yapılmışsa ultrasonografi bulguları, sonrasında verilen tedavi, kontrole gelip gelmediği, transaminazların normale dönüş süresi ve aldıkları tanılar kaydedildi. Bulgular: İki yüz otuz hasta çalışmaya dahil edildi. En sık başvuru yakınması ateşti (%32.2). Aldıkları tanılara bakıldığında en sık neden %31.3 hastada üst solunum yolu enfeksiyonu idi. Takibe gelen hastaların %82.1’inde transaminaz değerleri normale dönmüş, %11.3’ünde normale dönmemiş, %6.4’ünde ise düşme izlenmiş ancak normal değerleri görülmeden takipten çıkmıştı. Transaminazların ortanca normale dönme süresi 21 gündü. Fizik inceleme bulgusu olanlar ve olmayanlar; karaciğer hastalığı tanısı almış olmalarına göre karşılaştırıldığında fizik incelemede karaciğer hastalığı düşündürür bulgusu olmayanlarda karaciğer hastalığı tanısı almamış olması anlamlı şekilde yüksekti. Sonuç: Burun akıntısı, boğaz ağrısı gibi üst solunum yolu enfeksiyonu bulguları olan ve fizik incelemesinde hepatosplenomegalisi ikteri olmayan çocuklardan kan testleri yapılırken transaminazlara da bakmak gerekli değildir.
Objective: Both adult and child patients frequently have elevated transaminases found by accident. These anomalies are frequently reversible and not always the result of liver diseases. This study aimed to identify which of the pediatric patients who applied to the pediatric gastroenterology outpatient clinic had elevated transaminase levels and after how long time their transaminase levels returned to normal. Materials and Methods: Between January 2019 and May 2021, patients with elevated transaminase levels between the ages of 0-18 were assessed retrospectively in the pediatric gastroenterology outpatient clinic. Patients' age, gender, initial place of presentation, presenting symptoms, any known underlying diseases, history of prior or regular medication use, physical examination findings at the first visit to the Pediatric Gastroenterology clinic, and levels of AST, ALT, GGT, total bilirubin, albumin, INR, as well as ultrasonography findings if done, are noted. The results, the subsequent treatment, whether he attended the follow-up, the time for the transaminases to return to normal levels, and the diagnoses given, were all documented. Results: In total, 230 participants were enrolled in the trial.The most common presenting complaint was fever (32.2%). According to the diagnosis they got, an upper respiratory tract infection was the most typical cause in 31.3% of the patients. A total of 82.1% of the patients who came in for follow- up had their transaminase levels returned to normal; where 11.3% did not; and 6.4% indicated a decline but left the follow-up before normal values were seen. The median time to the normalization of the transaminases was 21 days. When those with and without physical examination findings were compared according to whether they had been diagnosed with liver disease, the rate of not having been diagnosed with liver disease was significantly higher in those without findings suggestive of liver disease on physical examination. Conclusion: In children presenting with symptoms of upper respiratory tract infections, such as nasal discharge and sore throat, and without hepatosplenomegaly or jaundice on physical examination, it is not necessary to check transaminase levels during blood tests.