Akademik Veri Yönetim Sistemi
Turkiye Klinikleri Psychiatry - Special Topics, cilt.3, sa.1, ss.47-59, 2010 (SCI-Expanded)
Genç hastalarla karşılaştırıldığında, geriatrik yaş grubunda psikotropik ilaçlar daha yaygın olarak kullanılmaktadır. Yaşlanma sürecinin sonuçları ve bazı ikincil faktörlerin de katkısı ile ilaç yanıtı değişmekte, ilaç advers etkileri artmakta ve uygun ilacın seçimi/uygun dozlam ileri yaş grubu için daha çok önem kazanmaktadır. Bu nedenle yaşlılarda psikotropik ilaçlar reçetelenirken, ilaç yanıtını etkileyen, farmakokinetik (absorpsiyon, dağılım, metabolizma ve atılım) ve farmakodinamik (ilaçların vücut üzerine olan etkisi) farklılıkların oluşmasına neden olabilecek değişikliklerin dikkate alınması önem taşır. Bu farklılıklar, yaşlanan organizmada ortaya çıkan fizyolojik değişimlerin sonucu olabileceği gibi, psikiyatrik soruna eklenen diğer sistemik hastalıklar, polifarmasi, ilaç-ilaç ve ilaç-bitkisel ürün (herbal) etkileşimlerinden de kaynaklanıyor olabilir. Bunun yanı sıra, yaşlılıkta ve psikiyatrik hastalıklarda sıkça gözlenen tedaviye uyum sorunu da ilaç etkisini değiştiren çok önemli diğer bir faktördür. Bu derleme, psikofarmakoloji özelinde, yaşlılarda gözlenen ilaç yanıtını, farmakokinetik ve farmakodinamik faktörler açısından ele almaktadır.