Travmaya Uğramış Komplı̇ke Olmayan Kron Kırığı Bulunan Anterı̇or Dı̇şlerı̇n Estetı̇k Rehabı̇lı̇tasyonu: 2 Olgu Sunumu

Creative Commons License

Altuğ Yıldırım A., Çöltekin Olgun E.

ULUSLARARASI TIP, YAŞAM BİLİMLERİ VE SAĞLIK HİZMETLERİ KONGRESİ, Ankara, Türkiye, 21 - 23 Şubat 2022, ss.61-62

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Ankara
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.61-62
  • Gazi Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Amaç: Daimi dişlerde görülen travmatik yaralanmalar sıklıkla kuron kırıkları ile sonuçlanmaktadır. Çocukluk çağında gelişen komplike olmayan kuron kırıklarının tedavisi pulpayı içermediğinden fazla hassasiyet ve ağrı bulguları yoksa hastalar tarafından ertelenebilmektedir. Erişkinlik çağına gelindiğinde ise artan estetik kaygı ve beklentiler hastaların tedavi arayışına girmelerinde en büyük etkendir. Anterior dişlerde görülen mine ve dentini içeren kuron kırıkları kompozit restorasyonlarla minimal invaziv bir şekilde estetik olarak rehabilite edilebilmektedir. Bu olgu sunumunun amacı; komplike olmayan kuron kırığı bulunan iki farklı hastaya uygulanan direkt kompozit rezin restorasyonlarla estetik rehabilitasyonu ve klinik takiple değerlendirilmesidir. Olgu 1- Çocukluk çağında geçirilmiş travmaya bağlı 22 numaralı dişinde mine-dentin düzeyinde komplike olmayan kuron kırığı bulunan 25 yaşındaki hastanın klinik ve radyografik değerlendirmelerin ardından dişinin vital ve periapikal dokularının sağlıklı olduğu tespit edildikten sonra direkt kompozit rezin restorasyonla kırık tamiri yapılmasına karar verildi. Sarı bantlı elmas frezle diş yüzeyleri hafifçe aşındırıldı, ardından 30 saniye %37’lik fosforik asit jel ile pürüzlendirildi, yıkama ve kurutma işlemlerinden sonra bağlayıcı ajan (single bond universal adeziv, 3M) uygulandı. Silikon anahtar yardımıyla kompozit rezinin mine rengiyle palatal duvar oluşturuldu. Charisma Smart (Kulzer) body ve mine kompozitleri tabakalama tekniğiyle uygulandı. 3M Soflex diamond polisaj sistemiyle bitirme ve cila işlemleri tamamlandı. Olgu 2- Üst anterior dişlerinde minedentin kırıkları sebebiyle önceden yapılan kompozit rezin restorasyonları başarısız olmuş 28 yaşındaki hastanın 11-21 numaralı dişlerine klinik ve radyolojik değerlendirmelerin ardından tek seansta direkt kompozit rezin restorasyonlar yapılması planlanmıştır. Her iki dişin mesial duvarını içeren kırığı tamir ederken şeffaf bantlardan faydalanılmıştır. Yüzeyler ilk vakada olduğu gibi pürüzlendirilip bonding uygulaması yapılmış ve tabakalama tekniğiyle aynı kompozit rezin kullanılarak restore edilmiştir. Klinik Sonuç: Komplike olmayan mine-dentin kırığı direkt kompozit rezin restorasyonlarla estetik olarak rehabilite edilebilmektedir. Hastaların 6 haftalık klinik takibinde herhangi bir olumsuzluğa ve renk değişikliğine rastlanmadı.

Objective: Traumatic injuries to permanent teeth often result in crown fractures. Increasing aesthetic concerns are the biggest factors in patients' seeking treatment. Crown fractures involving enamel and dentin in anterior teeth can be aesthetically rehabilitated with composite restorations. The aim of this case report is; Aesthetic rehabilitation with direct composite resin restorations applied to two different patients with uncomplicated crown fractures and evaluation with clinical follow-up. Case-1: After the clinical and radiographic evaluations of the 25-yearold patient who had an uncomplicated crown fracture in tooth number 22 due to childhood trauma, it was decided to repair the fracture with direct composite resin restoration after it was determined that the vital and periapical tissues of the tooth were healthy. The tooth surfaces were slightly abraded with a diamond bur, then roughened with 37% phosphoric acid gel for 30 seconds, and a bonding agent (single bond universal adhesive, 3M) was applied after washing and drying. A palatal shell was created with the enamel color of the composite resin with the help of a silicone key. Charisma Smart (Kulzer) body and enamel composites were applied by layering technique. 3M Soflex diamond polishing system was used to complete. Case-2: After clinical and radiological evaluations, direct composite resin restorations were planned to be performed on teeth 11-21 of the 28-year-old patient, whose previous composite resin restorations had failed due to enamel-dentin fractures in his upper anterior teeth. Transparent bands were used to repair the fracture involving the mesial wall of both teeth. The surfaces were roughened and bonded as in the first case, and restored using the same composite resin with the layering technique. Clinical considerations: Uncomplicated enamel-dentin fractures can be aesthetically rehabilitated with direct composite resin restorations. No failure or color change was observed in the 6-week clinical follow-up of the patients.