Akademik Veri Yönetim Sistemi
24. Uluslararası Bilimsel Kongresi, Eskişehir, Türkiye, 8 - 09 Aralık 2023, ss.198-199
Maksiller Orta Hat Diastemasının Silikon Anahtar Yöntemi ile Tedavisi: Olgu Sunumu
Deniz Barlas, Mine Betül Üçtaşlı
Gazi Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi, Restoratif Diş Tedavisi Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye
Amaç: Maksiller kesici dişler arasındaki diastemaların etiyolojisi farklılık göstermektedir. Sıklıkla karşılaşılan bu durumun tedavisinde düşük maliyetli, minimal invaziv bir yöntem olan kompozit rezin restoratif materyal ile direkt restorasyonlar tercih edilmektedir. Bu olgu sunumunun amacı konjenital maksiller orta hat diastemasının minimal invaziv olarak silikon anahtar yöntemi ile tedavisi ve 6 aylık takibinin sunulmasıdır.
Yöntem: Sistemik olarak sağlıklı 19 yaşındaki kadın hasta üst çene keser dişlerinin arasındaki boşluk şikayeti ile kliniğimize başvurdu. Yapılan radyolojik ve ağız içi muayene sonrasında hastanın periodontal açıdan sağlıklı olduğu belirlendi. Hasta, ortodontik tedavi, porselen lamina veneer gibi diğer tedavi seçenekleri konusunda bilgilendirildi. Diğer şeçeneklere göre ekonomik, non-invaziv ve hızlı bir yöntem olması sebebiyle direkt kompozit rezin restorasyon ile tedavi edilmesine karar verildi.
1. Seans: Detertraj ve polisaj işlemleri yapılıp, oral hijyen eğitimi verildi. Silikon anahtar hazırlanması amacıyla C tipi silikon (Zetaplus, Zhermarck,İtalya) ile üst çene ölçüsü alındı ve elde edilen alçı model üzerinde mum modelaj ile diastema kapatıldı.
2. Seans: Hazırlanan mum modelasyonun palatinalinden C tipi silikon (Zetaplus, Zhermarck, İtalya) ile silikon anahtar elde edildi. Split-dam izolasyonunun ardından 21 ve 11 numaralı dişler 30 sn %37 lik ortofosforik asit (Panora 200 Etching Gel, Imicryl, Türkiye) kullanılarak asitlendi ve 30 sn süre ile yıkandı. Kurutulan dişlere üniversal adeziv (G-Premio Bond, GC, Tokyo, Japonya) uygulandı. 10 sn hava uygulaması sonrası LED ışık cihazı (D-light Pro, GC, Tokyo, Japonya) ile polimerize edildi. Üniversal kompozit rezin kullanılarak (G-Aenial AChord A1, AE, Tokyo, Japonya) silikon anahtar yardımıyla palatal shell oluşturulduktan sonra bölümlü konturlu matriks bandı kullanılarak tabakalama tekniği ile restorasyon tamamlandı. Sırasıyla kompozit bitirme frezleri ve elmas emdirilmiş silikon polisaj diskleri (Clearfil Twist Dia, Kuraray, Kurashiki, Japonya) kullanılarak restorasyon bitirildi.
Sonuç: Hastanın 1 hafta ve 6 aylık takiplerinde kompozit rezin restorasyonlarda herhangi bir renklenme ve kırık oluşumu gözlenmedi, hastamız elde edilen estetik sonuçtan memnun olduğunu bildirdi.
Anahtar Kelimeler: "silikon anahtar", "direkt kompozit restorasyon", "diastema"
Treatment Of Maxillary Midline Diastema With The Silicone Key Method: Case Report
Deniz Barlas, Mine Betül Üçtaşlı
Gazi University Faculty of Dentistry, Department of Restorative Dentistry, Ankara, Turkey
Aim: The etiology of diastemas between maxillary incisors can be different. Direct restorations with composite resin, a low-cost, minimally invasive method, are preferred in the treatment of this frequently encountered condition. The aim of this case report is to present the minimally invasive treatment of congenital maxillary midline diastema with the silicone key method and its 6-month follow-up.
Method: A systemically healthy 19-year-old female patient applied to our clinic with the complaint of a gap in the middle of her upper jaw incisors. After the radiological and intraoral examination, it was determined that the patient was periodontal healthy and the patient was informed about other treatment options such as orthodontic treatment and porcelain laminate veneers. Treatment with direct composite resin restoration was decided because of economical, non-invasive and faster method compared to other options.
1st Visit: Detertraj and polishing procedures were performed and oral hygiene recommendations were given. In order to prepare a silicone key, an impression of the upper jaw was taken with type C silicone (Zetaplus, Zhermarck, Italy) and the diastema was closed with wax modeling on the plaster model.
2nd Visit: A silicone key was obtained from the palatal part of the prepared wax model using C type silicone (Zetaplus, Zhermarck, Italy). After split-dam isolation, teeth 21 and 11 were etched for 30 seconds using 37% orthophosphoric acid (Panora 200 Etching Gel, Imicryl, Turkey) and washed for 30 seconds. Universal adhesive (G-Premio Bond, GC, Tokyo, Japan) was applied to the dried teeth and polymerized with LED light (D-light Pro, GC, Tokyo, Japan) after 10 seconds of air application. After creating the palatal shell with universal composite resin (G-Aenial AChord A1, AE, Tokyo, Japan) with the help of a silicone key, the restoration was completed with the layering technique using segmented contoured matrix. It was finished using composite finishing burs and diamond-impregnated silicone polishing discs (Clearfil Twist Dia, Kuraray, Kurashiki, Japan), respectively.
Conclusion: During the 1-week and 6-month follow-up of the patient, no discoloration or fracture formation was observed in the composite restorations, and patient reported that she was satisfied with the aesthetic result obtained.
Anahtar Kelimeler: "silicone key", "direct composite restoration", "diastema"