Uluslararası Katılımlı Türk Romatoloji Kongresi 8-12 Mart 2023, Antalya, Türkiye, 8 - 12 Mart 2023, ss.109
Amaç: Romatoid artrit (RA) en sık karşılaşılan inflamatuvar hastalıklardan biridir. Esas olarak
el/ayak parmak eklemlerini tutmakla birlikte temporomandibular disfonksiyon (TMD) da sık görülür.
Çalışmanın amacı, RA hastalarında ve sağlıklı gönüllülerde TMD ilişkili olabilecek semptom ve
bulguların değerlendirilmesi, temporal ve masseter kas kalınlığının ultrasonografi (USG) ile
ölçülmesi ve çene fonksiyonlarının değerlendirilmesidir. Bunun yanında RA hastalarında hastalık
aktivitesi, ekstraartiküler (EA) tutulum ve serolojinin yukarıda bahsedilen parametrelerle ilişkisini
incelemeyi amaçladık.
Gereç Yöntem: Katılımcılar her iki grupta 30’ar kişi olacak şekilde RA grubu ve sağlıklı gruba dahil
edildi. Tüm katılımcıların sosyodemografik verileri, RA grubundaki katılımcıların klinik özellikleri ve
laboratuvar bulguları kaydedildi. Katılımcılar TMD açısından Temporomandibular Düzensizlikler İçin
Tanı Kriterleri’ne göre değerlendirildi. Fizik muayenede (FM) TME palpasyon ile ağrı, oskültasyon ile
anormal ses ve maksimum ağız açıklığı değerlendirildi. TMD şiddetini değerlendirmek için Fonseca
Anamnestik İndeksi, TME, temporal ve masseter kaslara ait basınç ağrı eşiğini (BAE)
değerlendirmek için algometre, temporal kas ve masseter kas kalınlıklarının ölçümü için USG
kullanıldı. Genel duygudurumu Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği (HAD), fiziksel aktivite
kapasiteleri ise Sağlık Değerlendirme Anketi (HAQ) kullanılarak değerlendirildi.
Bulgular: İki grup TMD ilişkili semptom ve FM bulguları, BAE değerleri, kas kalınlıkları, çene
fonksiyonları, ağrı şiddeti ve TMD şiddeti açısından karşılaştırıldığında anlamlı farklılık saptandı
(p<0,05). RA grubunda hastalık aktivitesi, seroloji ve EA tutulum ile TMD ilişkili FM bulguları, TME,
temporal kas ve masseter kasa ait BAE değerleri, temporal ve masseter kas kalınlıkları ve çene
fonksiyonları arasında anlamlı ilişki saptanmadı (p>0,05). RA grubunda fiziksel aktivite kapasitesi
ile çene fonksiyonları arasında anlamlı ilişki saptandı (p<0,05).
Sonuç: RA hastalarında TMD ilişkili semptom ve FM bulgularının sağlıklı popülasyona göre daha sık
görüldüğü ve çiğneme kas kalınlıkları ile çene eklemi ve çiğneme kaslarının BAE değerlerinin sağlıklı
popülasyona göre daha düşük olduğu saptandı. RA