KORONER ARTER HASTALARINDA ZİRVE OKSİJEN TÜKETİMİNİN KLİNİK BELİRLEYİCİLERİ

Çakır A., Sevim N., Boşnak Güçlü M.

2. Uluslararası Kardiyopulmoner Rehabilitasyon Kongresi, Ankara, Türkiye, 2 - 04 Nisan 2026, ss.129, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Ankara
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.129
  • Gazi Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Amaç: Koroner arter hastalarında (KAH) zirve oksijen tüketimi (VO2zirve) azalmıştır. Literatürde çalışmalarda KAH’larda solunum fonksiyonları, solunum ve periferik kas kuvveti arttıkça maksimal egzersizde tüketilen VO2zirve artarken, arteriyel sertlikleri artıkça VO2zirve azaldığı gösterilmiştir. KAH’larda VO2zirve için belirleyicileri araştırılmamıştır. Bu çalışmanın amacı, KAH’larda VO2zirve ile solunum fonksiyonları, arteriyel sertlik, solunum ve periferik kas kuvveti arasındaki ilişkiyi ve VO2zirve belirleyicilerini araştırmaktır.

Yöntem: Çalışmaya KAH tanılı 30 hasta (54,27±11,086) dahil edilmiştir. VO2zirve kardiyopulmoner egzersiz testi ile, maksimal inspiratuar ve ekspiratuar basınçlar (MİP-MEP) ağız basınç ölçüm cihazı ile, solunum fonksiyonları spirometre ile, diz ekstansiyon kas kuvveti dinamometre ile, arteriyel sertlik değerleri (AIx) Sphyg-moCor ile değerlendirilmiştir. Bulgular: VO2zirve ile FEV1, FVC, PEF (p<0,001), MİP (p=0,036) ve diz ekstansiyon kas kuvveti (p=0,022) arasında pozitif ve AIx (p=0.001) negatif istatiksel anlamlı korelasyon vardı. 30 hastada yapılan çoklu regresyon analizinde, VO2zirve varyansının %77,3’inin AIx ve FVC ile açıklanmıştır (R2=0,773 p<0,001).

Sonuç: Koroner arter hastalarında solunum ve alt ekstremite kasları zayıfladıkça, arteriyel sertlik arttıkça maksimal egzersiz kapasitesi azalır. Arteriyel sertlik ve zorlu vital kapasite koroner arter hastalığında kardiyorespiratuar kapasite ile ilişkili olup KAH’ta maksimal egzersiz kapasitesini etkileyen faktörlerdendir. Arteriyel sertlik revaskülerize edilmiş hastalarda bile bozulmuş koroner kan akışı rezervi ile ilişkilidir. Bu faktörlerin rutin ve düzenli değerlendirilmesi hasta takibinde ve kardiyovasküler morbidite ve mortalite riski yüksek olan KAH hastalarını belirlemek için önemlidir. KAH'lı hastalarda kardiyak rehabilitasyon planlanırken, kalp dışı belirtiler de dikkate alınmalıdır.

Anahtar Kelimeler: Egzersiz toleransı, Koroner arter hastalığı, Solunum fonksiyon testi