Türkiye’deki Oftalmologların Hemen Ardışık Bilateral Katarakt Cerrahisine İlişkin Görüş ve Uygulamaları: Bir Anket Çalışması: Kesitsel Araştırma


Ece B. Ş. D., Yozgat Z., IŞIK M. U., YÜKSEL E.

Türkiye Klinikleri Oftalmoloji Dergisi, cilt.34, sa.1, ss.1-11, 2025 (Hakemli Dergi) identifier

Özet

Amaç: Bu çalışmada, Türkiye’deki oftalmologların hemen ar- dışık bilateral katarakt cerrahisi [immediate sequential bilateral cata- ract surgery (ISBCS)] hakk ındaki görüş ve uygulamalarının bir anket aracılığıyla değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: ISBCS uygulamaları ile ilgili anket, Türkiye’de oftalmolog olarak çalı- şan ve iletişim bilgileri erişilebilir olan göz doktorlarına gönderildi. Anket metni oftalmologların endişelerini, vaka seçimini, ISBCS hakkındaki is- teksizlik nedenlerini ve ISBCS uygulamalar ını potansiyel olarak etkile- yebilecek faktörleri incelemek üzere tasarland ı. Bulgular: Anket metni 389 kişiye ulaştırıldı ve 169 (%43,7) kişi ankete katılım sağladı. Katılım- cıların 35’i (%20,7) ISBCS yapt ığını, 130’u (%76,9) ise ISBCS yapma- dığını bildirdi. Dört (%2,4) kat ılımcı daha önce ISBCS yapt ığını ancak artık yapmadığını söyledi. On yıldan fazla mesleki deneyimi olan göz dok- torlarının ISBCS’si anlamlı yüksek tercih ettiği saptandı (p=0,027). Has- tanın hastaneye ulaşımının zorluğu, sağ ve sol göz için ayrı cerrahi aletlerin bulunmasının ISBCS’yi tercih etmede önemli faktörler olduğu belirlendi. ISBCS uygulayan göz doktorları arasında çoğunluğun ISBCS’yi özellikle yüksek riskli genel anestezi altında yapılan senil katarakt ameliyatları için tercih ettiği belirlendi. Göz doktorlar ının ISBCS yapmamasının ana ne- denleri endoftalmi riski (%87,6) ve adli sorunlar (%86,9) idi. Sonuç: Sonuç olarak Türkiye’deki oftalmologların büyük k ısmı ISBCS uygu- lamazken, yaklaşık %20’sinin ISBCS uygulamakta olduğunu saptadık. Bununla birlikte ISBCS için medikolegal kayg ılar devam etmektedir. Oftalmologların az bir kısmı hiçbir durumda ISBCS uygulamayacağını ifade ederken, uygun şartların sa ğlanması hâlinde genel olarak ISBCS’ye karşı olumlu tutum mevcuttur. ISBCS’nin hastaya ve top- luma sağlayabileceği avantajlardan uygun hastaların faydalanabilmesi adına ulusal/uluslararası kılavuzlar oluşturulmasına ihtiyaç vardır.
Objective: To evaluate the opinions and practices of ophthalmologists in Türkiye about immediate sequential bilateral cataract surgery (ISBCS) through an online survey. Material and Methods: The ISBCS survey was sent to ophthalmologists with ac- cessible contact information in Türkiye. This survey examined oph- thalmologists' concerns, case selection, reasons for reluctance, and factors that could potentially influence their practices. Results: 169 (43.7%) of the 389 survey recipients participated. 35 (20.7%) partici- pants reported performing ISBCS, while 130 (76.9%) reported not per- forming ISBCS. 4 (2.4%) participants reported they had previously performed ISBCS but no longer did. Ophthalmologists with over 10 years of professional experience exhibited a significantly higher pref- erence for ISBCS (p=0.027). It was determined that the patient's diffi- culty in reaching the hospital and the availability of separate surgical instruments for the right and left eyes were important factors for pre- ferring ISBCS. Among ophthalmologists performing ISBCS, it was found that the majority preferred to use ISBCS specifically for senile cataract surgeries performed under high-risk general anesthesia. The main reasons why ophthalmologists didn't do ISBCS were the risk of endophthalmitis (87.6%) and medicolegal issues (86.9%).Conclusion: The majority of ophthalmologists in Türkiye do not perform ISBCS, approximately 20% do. For ophthalmologists, ISBCS is a concern for medicolegal considerations. Although a small percentage of ophthal- mologists firmly stated that they would never perform ISBCS under any circumstances, there is generally a positive attitude towards ISBCS when specific conditions are met. To ensure eligible patients can ben- efit from ISBCS, assessing the existing barriers and developing national and international guidelines is crucial.