15. ULUSAL ÇOCUK GASTROENTEROLOJI, HEPATOLOJI ve BESLENME KONGRESI, Trabzon, Turkey, 30 May - 02 June 2024, pp.53-54, (Summary Text)
Amaç: Günümüzde CMV koliti sağlıklı bireylerde çok nadir olarak görülse de sıklıkla inflamatuvar bağırsak hastalığının
(İBH) izlemi sırasında eşlik edebilen ve İBH tedavisini zora koşan bir durumdur. Tanı; histopatoloji, immünohistokimyasal
yöntemler ve PCR (polimeraz zincir reaksiyonu) değerlerinden yardım alınarak konulsa da, literatürde doku ve serum
PCR değerleri için bir eşik değer yoktur. Çalışmamızın birincil amacı; rektumda ülseri izlenmeyen doğal görünümlü kolon
mukozasında CMV PCR , kan CMV PCR, immunohistokimyasal yöntemlerin birbirleri ile korelasyonuna bakmak ve normal
görünümlü doku için bir doku CMV PCR için bir eşik değer olup olamayacağını araştırmak oldu. Literatüre göre çocukluk
çağında yapılmış ilk prospektif çalışmadır.
Yöntem: Çalışma Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Gastroenteroloji Bilim Dalı Endoskopi Ünitesinde Eylül 2021-Ocak
2024 tarihleri arasında kolonoskopiye alınan tüm hastalar arasında planlandı. Kolonoskopi sırasında rektumdan biyopsi
alındı. Biyopsi örneklerinden histopatolojik inceleme için ve doku CMV PCR için örneklem ayrıldı. Hastalar, rektumda ülseri
olan ve olmayanlar, immünsupresif tedavi alan ve almayanlar, İBH tanılı olan ve olmayanlar gibi 3 hasta grubunda doku
CMV, kan CMV PCR ve immünohistokimyasal incelemelerinin korelasyonuna bakıldı.
Bulgular: 139 hastaya 158 kolonoskopi işlemi yapıldı. Demografik dağılımı tablo 1 de verilmiştir.
Kolonoskopi yapılan hastaların dağılımı
Sonuç: Çalışmamıza göre doku CMV PCR, Kan CMV PCR, immünohistokimyasal yöntemlerin birbirleri ile korelasyonu bulunamadı.
Bu yüzden CMV koliti tanısında her 3 yöntemin tanıda etkinliği tartışmalıdır. İBH tanısından bağımsız olarak tek
başına rektumda ülser olması doku CMV PCR değerinin yükselmesi için yeterli bir nedendir.