1. Eskişehir Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Kongresi, Eskişehir, Türkiye, 5 - 06 Ekim 2023
Diyaframın kasılması ventilasyon için önem taşır. Diyafragmatik innervasyona veya göğüs duvarına mekanik bağlantıya müdahale eden bir hastalık, diyafram disfonksiyonuna neden olabilmektedir. Literatürde solunum parametreleri ve egzersiz kapasitesi üzerine diyafram mobilizasyonunun etkilerini gösteren çalışma sınırlıdır. Çalışmanın amacı diyafram mobilizasyonunun solunum kas kuvveti ve egzersiz kapasitesi üzerine etkisinin araştırılmasıdır. Çalışmaya dahil edilen bireyler tedavi ve kontrol gruplarına ayrıldı. Uygulama öncesi ve sonrası fonksiyonel egzersiz kapasitesi (6-dakika yürüme testi (6-DYT)), solunum kas (maksimal inspiratuar (MİP) ve ekspiratuar (MEP) basınç) ve öksürük kuvveti (PEFmetre), iyilik hali (Görsel Analog ölçeği) değerlendirildi. Tedavi grubuna fizyoterapist tarafından tek seans, beş dakika diyafram mobilizasyonu yapıldı; kontrol grubuna ise tek seans 30 adet solunum egzersizi yaptırıldı. Çalışmaya 22 sağlıklı birey dahil edildi. Tedavi (11K; 22,27±2,00 yıl) ve kontrol (8K, 3E; 22,45±0,69 yıl) grubundaki bireylerin demografik bilgileri ile uygulama öncesi MİP, 6-DYT yürüme mesafesi ve iyilik hali puanı benzer (p>0,05); kontrol grubunun MEP (p=0,011) ve PEF (p=0,036) değerleri yüksekti. Uygulama sonrası MİP, MEP, PEF ve 6-DYT yürüme mesafesi gruplar arasında ve grup içinde benzer ve fark yoktu (p>0,05). İyilik hali puanları gruplar içinde istatistiksel anlamlı olarak arttı (p<0,001) ve gruplar arasında fark yoktu (p>0,05). Tek seans uygulanan diyafram mobilizasyonu ve solunum egzersizleri sonrasında tedavi ve kontrol grubundaki bireylerin solunum kas ve öksürük kuvveti, fonksiyonel egzersiz kapasitesinde bir değişiklik olmadı, her iki grubun algılanan iyilik halinde iyileşme vardı. Çalışmanın sonucuna göre diyafram mobilizasyonu ve solunum egzersizlerinin birbirlerine karşı üstünlükleri yoktu. Diyafram mobilizasyonunun uzun dönem etkileri araştırılmalıdır.
Anahtar kelimeler: Diyafram, yürüme testi, solunum kasları