Güncel Üroloji Çalışmaları VII- İnkontinans, Hasan Turgut, Editör, Akademisyen Yayınevi Kitabevi, Ankara, ss.79-87, 2025
Aşırı aktif mesane (AAM), idrar yolu enfeksiyonu ya da anatomik bozukluk olmaksızın aciliyet hissi, sık idrara çıkma, noktüri ve bazen sıkışma tipi idrar kaçırma ile karakterize bir sendromdur. Kadın ve erkeklerde yaygın görülür, prevalansı yaşla artar. Patofizyolojisi nörojenik, miyojenik ve ürotelyal hipotezlerle açıklanır. Tanı, ayrıntılı anamnez, fizik muayene, laboratuvar testleri ve gerekirse ürodinami ile konur. Tedavi basamaklı şekilde ilerler: yaşam tarzı değişiklikleri ve egzersizler, antikolinerjik ilaçlar ve β3 agonistler, botulinum toksin enjeksiyonları, PTNS ve sakral nöromodülasyon ve nadiren cerrahi yöntemler uygulanır. Etkili bir yönetim için semptomlara neden olabilecek diğer durumlar dışlanmalı ve bireye özgü yaklaşım benimsenmelidir.
Overactive bladder (OAB) is a syndrome characterized by urinary urgency, frequent urination, nocturia, and sometimes urgency incontinence, without the presence of urinary tract infection or structural abnormalities. It is common in both men and women, with prevalence increasing with age. Its pathophysiology is explained through three main hypotheses: neurogenic, myogenic, and urothelial. Diagnosis is made based on a thorough history, physical examination, laboratory tests, and, when necessary, urodynamic studies. Treatment follows a stepwise approach: lifestyle modifications and exercises, anticholinergic drugs and β3 agonists, botulinum toxin injections, percutaneous tibial nerve stimulation (PTNS), and sacral neuromodulation and in rare cases, surgical interventions. For effective management, other possible causes of similar symptoms must be excluded and a personalized treatment plan should be implemented.