Akademik Veri Yönetim Sistemi
Türk Toraks Derneği 25. Yıllık Kongresi, Antalya, Türkiye, 24 Mayıs 2022 - 28 Ocak 2023, ss.144-145
GİRİŞ VE AMAÇ:Günümüzde, hava yollarının kommensal mikrobiyota tarafından modülasyonu,
yetişkin astımı patogenezinde yer alan anahtar mekanizmalardan biri haline gelmiştir. Ancak, solunum
yolu mikrobiyal çeşitliliği ile yetişkin astımı arasındaki ilişki hakkındaki bilimsel kanıtlar sınırlıdır. Bu
çalışmada amacımız akciğer bakteriyal ve fungal mikrobiyomunu ve inhaler steroid tedavisinin
mikrobiyoma etkisini belirlemektir
YÖNTEM:En az 6 aydır inhaler steroid alan 28 astımlı (≥400mcg/gün budesonide), 25 inhaler steroid
kullanmayan astımlı hasta ve 24 sağlıklı kontrol çalışmaya dahil edildi. İndükte balgam ve ağız çalkantı
suyu örnekleri alındı. Örneklerden genomik DNA izolasyonu yapıldı. Bakteri genomu için 16S rRNA
bölgesinden seçilen bakteri primerleri ve fungal genom için 5.8S rRNA bölgesinden seçilen “panfungal”
primerler kullanılarak analizler yapıldı.
BULGULAR:Bakteriyel popülasyon ağız çalkantı suyu ve indükte balgamda belirgin olarak farklı idi.
Steroid naif astımlıların ağız çalkantı suyunda filum düzeyinde en yoğun bakteri Cyanobacteria, sağlıklı
kontrollerde Chloroflexi ve steroid alan astımlılarda ise Actinobacteria and Fusobacteria idi. Steroid naif
astımlıların indükte balgamlarında filum düzeyinde en yoğun bakteri Proteobacteria, Bacteriodetes ve
Chloflexi, sağlıklı kontrollerde Proteobacteria ve steroid alan astımlılarda ise Proteobacteria, ve
Fusobacteria olarak bulundu. Sağlıklı kontrollerde bakteri çeşitliliği astımlı gruplara göre daha zengindi. Cladosporium tenuissimum, Aspergillus flavus mantar türleri sağlıklı kontrollerin ağız çalkantı suyunda
baskın iken, steroid naif astımlılarda baskın türler Malassezia cuniculi ve Alternaria pluriseptata idi.
Steroid alan astımlılarda ise Alternaria pluriseptata ve Cladosporium delicatulum baskındı.
Saccharomyces cerevisiae ve Candida albicans sağlıklı kontrollerin indükte balgamında baskın iken,
steroid naif astımlılarda baskın türler Mucor plumbeus ve Malassezia restricta idi. Steroid alan
astımlılarda ise Choanephora infundibulifera ve Malassezia restricta baskındı. TARTIŞMA VE SONUÇ:Çalışmamız bakteriyel ve fungal mikrobiyomun astımlılarda sağlıklı kontrollere
göre farklı olduğunu göstermektedir. Oral ve havayolu mikrobiyotası sağlıklılarda ve astımlılarda
birbirinden farklı bakteri ve mantar topluluklarından oluşmaktadır.