Yanlış pulmoner arter dalına konulan polimer klipsin çıkarılması


Creative Commons License

Şatır Türk M., Demiröz Ş. M., Sayan M., Çelik A.

11. Ulusal Göğüs Cerrahisi Kongresi, Antalya, Turkey, 24 - 27 October 2021, pp.26

  • Publication Type: Conference Paper / Summary Text
  • City: Antalya
  • Country: Turkey
  • Page Numbers: pp.26
  • Gazi University Affiliated: Yes

Abstract

Amaç: Bu sunumda kaza ile yanlış vasküler ligasyon durumlarında yaygın kanının aksine polimer klipsin geri çıkarılabilir olduğunu göstermek amaçlanmıştır. Olgu: 65 yaşında erkek hasta, sol akciğer üst lob yerleşimli adenokarsinom nedeniyle VATS-sol üst lobektomi-mediastinal lenf nodu diseksiyonu planıyla ameliyata alındı. Sol üst lob veni ve apiko-anterior pulmoner arterleri ligate edilip divize edildikten sonra interlober fissür açıldı. lingula arter dalları dönülmesi planlandı. Bu sırada kamera açısının değişmesi ile hata ile alt lob anteromediobazal segment arter dalı lingüler arter ile karıştırılarak dönüldü, polimer klips (WeckR Hem-OLok) ile ligate edildi. hata anlaşılınca doğru lingula arter dalı dönülüp, ligate edilip kesildi. Yanlış dala konulan polimer klips ise çelik tel makası ile bir kenarından kesilerek açıldı ve çıkarıldı. Arter dalında küçük bir kanama oluştu, sıcak gaz kompres ile tamponize edildi. Spanç kaldırılınca kanamanın durduğu ve arter dalının intakt olduğu görüldü. Hastanın postoperatif izlemlerinde problem yaşanmadı ve sorunsuz olarak taburcu edildi. Sonuç: Hatalı vasküler ligasyonda polimer klipsler sorunsuz şekilde çıkarılarak planlanandan fazla rezeksiyon, pulmoner nekroz gibi komplikasyonlar önlenebilir.