Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2014
Öğrenci: HÜLYA YILMAZ
Danışman: MEHMET ARHAN
Özet:Mide kanseri dünyada %9.4 mortalite ile kansere bağlı ölümlerin en sık nedenlerindendir. Son yıllarda insidansı giderek azalmaktadır. Bu azalma da özellikle mide kanserinde risk faktörü olarak HP ,diyet ve çevresel faktörlerin tanımlanması etkilidir. Bu azalmaya rağmen halen Türkiye de kansere bağlı ölümlerde 2. sıradadır.Mide kanserinde evre en önemli prognostik faktör olup, erken tanı mortalitenin azalmasında ana etkendir. Trombosit volum belirteçleri rutin kan sayımında bakılabilen ve ucuz parametrelerdir ve bu parametreler MPV ve PDW den oluşmaktadır. Trombosit boyutu bu parametreler ile değerlendirilmekte ve boyut ile trombosit aktivitesi korelasyon göstermektedir. Boyutu artan trombositler küçük olanlara göre daha aktiftir ve MPV deki artış ateroskeroz ve kardiyovaskuler olaylarla ilişkilendirilmiştir. Birçok çalışma MPV deki artışın serebro ve kardiyovaskuler olaylarda prognozla yakından ilişkili olduğunu göstermiştir.Tümörün büyümesi , invazyonu ve metastazı için koagulasyon sistemi aktive olmaktadır .Trombosit aktivasyonu koagulasyon sisteminin ana faktörlerdendir. Bu da MPV değerinin malignitelerde prognostik faktör olabileceğini düşündürmüştür. Birçok çalışma maligniteler de MPV nin anlamlı yükseldiğini göstermiştir. Çalışmamızdaki amaç MPV ve MPV/PC oranının mide kanserinde kontrol grubuna göre ve TNM evrelerine göre anlamlı yükseklik olduğunu göstermektir. Çalışmaya 92 mide kanseri, 29 kontrol grubu hastası alınmıştır. Mide kanseri ile takip edilen hastaların operasyon öncesi ve metastatik hastaların kemoterapiden 1 ay önceki veya sonraki MPV, MPV/PC değerleri kontrol grubu ile karşılaştırılmış ve anlamlı düşük bulunmuştur. Evre 1 de ortalama MPV 8.66 fL, evre 2 de 8.25 fL , evre 3 de 7.59 fL, evre 4 de ise 8.56 fL ve istatiksel olarak anlamlı fark bulunmuş fakat korelasyon gösterilememiştir. Çalışmamızda MPV değerinin anlamlı düşük bulunması ve evreler arasında anlamlı fark olmasına rağmen , evre ile korelasyon göstermemesi ve daha önceki çalışmalarda anlamı yüksek bulunmasından dolayı bu parametrelerin prognoza katkısı olmayacağını düşündürmüştür.