Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sosyal Bilimleri Enstitüsü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2008
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: Güler YILDIZ
Danışman: DİLAVER TENGİLİMOĞLU
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Sağlık hizmetleri ve kurumları yönetiminde verimliliği yükseltmek ve sağlık hizmetlerinin kalitesini arttırmak için hükümet, ödeme yapan kurumlar ve sağlık hizmetini sunanlar için ödeme yöntemleri oldukça önemlidir. Bu çalışmada Türkiye'deki sağlık kurumlarına (hastanelere) yapılan ödeme yöntemleri incelenerek, Ankara metropolitan alanda bulunan hastanelerdeki mevcut durum, sorunlar ve çözüm önerilerine yönelik bir değerlendirme yapılmıştır. Bu hastanelerdeki üst ve orta düzey yöneticilere anket yapılmıştır. Evrenin %64,10'una ulaşılmıştır. Araştırmada sağlık hizmeti sunucularından kaynaklanan sorunları kabul etme derecelerinin çok yüksek olmadığı ve orta düzeyde seyrettiği bulunmuştur. Burada en önemli sorun ortalama 3,12 değeriyle fatura eklerinde bulunan hasta sevk kağıtlarında eksik işlem olması olarak görülmektedir. Ödeme yapan kuruluşlardan kaynaklanan sorunlara araştırma kapsamındaki kişilerin katılma dereceleri daha yüksektir ve en önemli sorun ortalama 4,29 değeriyle fatura inceleme yapan doktor ile hizmet sunucu doktorun vakaları ve işlemleri değerlendirmede yorum farklılıkları olmasıdır. Ortalama 4.25'le hizmetlerin birim fiyatları belirlenirken sağlık kurumlarının maliyetlerinin göz önüne alınmaması ifadesi mevzuattan kaynaklanan en çok kabul gören sorundur. Araştırma sonuçlarına göre, katılımcılar ödemelerde yaşanan sorunlara yönelik çözüm önersi olarak ortalama 4.52 değeriyle MEDULA sisteminin uygulanmasıyla ilgili sağlık hizmeti sunucularına (başta faturalandırma bölümünde çalışanlar olmak üzere) eğitim seminerleri verilmeli düşüncesine katılmaktadırlar. Her ne kadar bazı modellerin diğerlerine göre açık avantajları olsa da belli bir modelin daha verimli olduğunu söylemek oldukça güçtür. Her ülke kendi sağlık sisteminin örgütlenme biçimi ve özelliklerine göre uygulanacak yönetimi belirlemeli ve bunu da zaman içinde değişen şartlara adapte edebilmelidir.