Ozonun deneysel olarak iskemi reperfüzyon hasarı oluşturulan diyabetik ratlarda koruyucu etkileri


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2024

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MEHMET BURAK GÜLCAN

Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): Gürsel Levent Oktar

Eş Danışman: Hüseyin Demirtaş

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Ozon alternatif tıp uygulamalarından diş hekimliği prosedürlerine kadar uzanan geniş bir tıbbi kullanım alanına sahiptir. Pek çok klinik durumdaki faydalı etkisine rağmen bu alanda yapılmış çalışmalar ozonun rutin tıbbi kullanıma geçmesi açısından yetersiz kalmıştır, ne var ki bu durum son yıllarda değişmektedir. Yapılan yeni çalışmalar ozonun etki prensiplerini daha açık şekilde ortaya koymaktadır. Bu da ozonu deneysel hayvan çalışmalarında, özellikle de iskemi-reperfüzyon çalışmalarında cazip bir ajan yapmaktadır. Koroner arter hastalığı dünyada ölümlerin bilinen en sık sebebidir. Diyabet de koroner arter hastalığının önemli bir risk faktörünü oluşturmaktadır. Coğrafyamızda ve Dünya'da önemli bir halk sağlığı problemi halini almıştır. Çalışmamız bu yönüyle önemli iki hastalığın birlikteliğini ele almaktadır. Toplam 38 adet, ağırlıkları 200 ila 250 gram aralığında değişen erkek Wistar Albino rat 5 gruba ayrıldı. Sham grubu (S, n=6) 6 rattan oluşturuldu, diğer gruplar diyabetik yapılmak üzere 4 ayrı gruba eşit olarak ayrıldı. Diyabetik gruba (D, n=8), Diyabetik ozon grubuna (DO, n=8), Diyabetik iskemi-reperfüzyon grubuna (DİR, n=8), Diyabetik iskemi-reperfüzyon ozon grubuna (DİRO, n=8) 65 mg/kg STZ enjekte edildi, bir hafta sonra 32 hayvanın da kan şekeri kontrolü ile diyabetik oldukları teyit edildi. Bu 32 rat diyabetin makrovasküler komplikasyonlarının ortaya çıkması için 40 gün özel bakım odasında ad libitum koşullarında beslendi. Bu sırada gruplardan 6 hayvan diyabetik komplikasyonlara bağlı olarak kaybedildi, 2 tane diyabetik rat ise deneyler sırasında cerrahi komplikasyonlara bağlı olarak yaşamını yitirdi. Tüm diyabetik ratlar trakeostomi ile entübe edildi. 4. interkostal aralıktan yapılan kesi ile torakotomi uygulandı. İskemi için LAD ligasyonu 8-0 prolen sütür ile uygulandı, reperfüzyon süresi 120 dakika olarak uygulandı ve reperfüzyondan 5 dakika önce ozon, ilgili gruplara 1 mg/kg dozunda i.p olarak verildi. Çalışmamızda diyabetik ratlarda miyokart iskemi-reperfüzyon hasarında ozonun biyokimyasal değerlendirmeler sonucunda oksidatif strese karşı antioksidan etkisi gösterilmiştir. İR hasarı oluşturulan diyabetik rat modelinde miyokart dokusunda ozonun İR hasarına karşı koruyucu etkisi saptanmıştır. Diyabetik rat modelinde miyokart iskemi-reperfüzyonuna ozonun etkileri üzerine yapılmış bir çalışma literatürde bulunmamaktadır. Çalışmamız, bu alanda dünyada yapılmış ilk çalışmadır. Yine de biz, ozonun İR hasarına karşı koruyucu etkilerinin başka çalışmalarla da desteklenmesi gerektiği görüşündeyiz.