Spastisite tedavisinde sıcak ve soğuk uygulama izokinetik dinamometre ile değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 1999

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: PARVİN RANGRAZZADEH SARDROUDİ

Danışman: JALE MERAY

Özet:

70 ÖZET Spastisite üst motor nöron sendromunun bir komponentidir. Spastisite tedavisinde fizik tedavi ajanlarının önemli yeri vardır. Lokal soğuk ve sıcak uygulamanın; yapılan araştırmalarda farklı etkileri olduğu bildirilmiştir. Klinikte ise soğuk tedavisi genellikle germe egzersizlerinden önce uygulanmakta ve bu egzersizlerin kolaylıkla yapılmasını sağlamaktadır. Bu çalışmada 10 hemiplejik ve 10 paraplejik olmak üzere toplam 20 spastik hastada sıcak ve soğuk tedavisinin etkileri diz fleksör ve ekstansör kas gruplarında araştırıldı. Spastisite değerlendirilmesinde çeşitli yöntemler kullanılmaktadır. Bu çalışmada izokinetik dinamometrik ölçümler 30°/sn, 90°/sn ve 120°/sn olmak üzere 3 açısal hızda ve Ashworth skalası spastisite ölçümünde kullanıldı ve dinamometrik ölçümlerle Ashworth skalası arasında korelasyon incelendi. Dinamometrik ölçümlerde maksimum tork ve toplam maksimum tork değerleri incelendi. Ölçümler tedaviden önce, tedavi bitiminde ve tedavinin l.ci saatinde gerçekleştirildi. Ölçümler sonucu tork değerlerinin ve Ashworth skorlarının soğuk tedavi bitiminde azaldığı, sıcak tedavisinde ise arttığı gözlendi. Soğuk tedavisinin etki süresi sıcak tedavisine göre daha uzun olduğu saptandı. Ashworth skorları ile dinamometrik ölçümler arasındaki korelasyon değerlendiriminde önemli derecede korelasyon saptandı. Fakat bu korelasyon derecesinin yüksek hızlarda daha belirgin olduğu gözlendi.