Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: KÜBRA TAŞKARACA
Danışman: Tansu Ulukavak Çiftçi
Özet:
Obstrüktif
uyku apne sendromu (OSAS), uyku
esnasında üst hava yollarında meydana gelen kollapsa bağlı olarak gelişen
epizodik apne ve/veya hipopnelerle karakterize solunum bozukluğudur. Klinik ve
fizik muayene ile birlikte ideal şartlarda yapılmış polisomnografi (PSG) ile
tanı konulur. PSG sonucunda
uykudaki apne ve hipopnelerin sayılarının toplamının saat olarak uyku süresine
bölünmesiyle elde edilen değere apne hipopne indeksi (AHİ) adı verilir. OSAS’ın
derecelendirilmesi PSG sonucunda saptanan AHİ değerine göre yapılmaktadır.
Diyafram, solunumda rol oynayan en önemli iskelet
kasıdır. Maksimum tidal hacminin %75'inden sorumludur. [1]. Diyaframın fonksiyonu
ve kontraktilitesi elektrodiagnostik testler kullanılarak araştırılabilir,
ancak bu yöntemler invazivdir ve günlük pratikte uygulanması kolay değildir [2].
Ultrasonografi (USG) eşliğinde diyafragmatik
incelemeler daha önce mekanik ventilatöre bağlı hastalarda ventilatörden ayrılma
(weaning) süreci, iskemik inme, astım, KOAH ve nöromuskuler bozukluklar
üzerinde değerlendirilmiştir, ancak; OSAS üzerinde yapılmış çok az sayıda çalışma
mevcuttur. OSAS konusunda yapılan çalışmalar ise hastalık tanısının konmasına
yardımcı ve ağırlığının değerlendirilmesi ile ilgilidir, tedavi sonrasındaki değişim
konusu ele alınmamıştır. Çalışmamızda normal sağlıklı popülasyon (AHİ<5) ile
OSAS tanısı almış olan hastalar diafram kalınlıkları açısından
karşılaştırılacaktır. Ayrıca OSAS’lı grup, AHİ ağırlık derecelerine göre gruplandırılacak
ve tedavi endikasyonu olan grupta 6. ay PAP tedavisi sonrası diyafram kalınlığı değişimine bakılacaktır.