Tam dişsiz alt çenede implant destekli overdenture uygulamalarında açıları ve mesafeleri farklı implantların vertikal yüklemede oluşturdukları streslerin fotoelastik yöntemle değerlendirilmesi


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2014

Öğrenci: EMRE TOKAR

Danışman: ÖZGÜL KARACAER

Özet:

İmplant destekli mandibular overdenture'lar tam dişsiz hastalar özellikle de konvansiyonel mandibular tam protezleriyle ilgili sürekli problem yaşayanlar için etkili bir tedavi seçeneğidir. Kemik mikrohasarını ve yıkımını başlatabileceğinden dolayı, implantlarda aşırı yüklerin oluşmasına sebep olmaktan kaçınmak gerekir. Overdenture hassas tutucu sistemleri kuvvetleri implantlar ve arka dişsiz sahalar arasında dağıtır. Hassas tutucunun tipi, sayısı ve destek implantların konumu yüklerin iletim özelliklerini etkileyebilir. Çalışmamızın amacı 3 implant destekli mandibular overdenture'larda üç farklı implantlar arası mesafe ve üç farklı tutucu sistemi varlığında stres dağılımını değerlendirmektir. Bu amaçla, 3 implantın 11mm, 18 mm ve 25 mm mesafelerde yerleştirildiği üç fotoelastik model hazırlanmıştır. Her üç modelde de distal implantlar ortadaki implanta göre 200 açılı olarak yerleştirilmiştir. Bar, bar-ball ve locator tutuculu overdenture'lar hazırlanmıştır ve implantlar çevresinde oluşan stresler üç boyut benzeri fotoelastik stres analizi yöntemiyle karşılaştırılmıştır. Bütün modellerde gözlemlenen en yüksek stres seviyesi orta derecede stres olmuştur. 11 mm ve 25 mm'lik fotoelastik modellerde locator tutucu sistemi en dengeli stres dağılımını göstermiştir. 18 mm'lik fotoelastik modelde bar tutuculu overdenture tasarımı en az stres dağılımı göstermiştir. Bar ve bar-ball tutuculu overdenture'larda, implantlar arası mesafe arttıkça kuvvetler yüklenen taraftaki dişsiz kret bölgesinden ziyade yüklenen taraftaki implant tarafından karşılanmıştır.