Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: NİHAN BURHANDAĞ
Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): Ülkü Nesrin Demirsoy
Eş Danışman: Levent Karataş
Özet:
| Çalışmada koroner arter hastalarında (KAH), tele kardiyak rehabilitasyon (TKR) ile merkezi kardiyak rehabilitasyonun (MKR) etkilerini görmek ve karşılaştırmak amaçlandı. Çalışmaya, KAH tanısı olan 42 erişkin hasta dahil edildi. TKR grubundaki 2 hasta, programın başında ayrılmak istediğini belirttiğinden çalışmadan dışlandı. Hastalar, MKR ve TKR olmak üzere iki gruba ayrıldı. Tüm hastalara rehabilitasyon programı öncesinde ve sonrasında kardiyopulmoner egzersiz testi, Koroner Arter Hastalarında AKtivite KORkusu (AKKOR-KAH) ölçeği ve Dünya Sağlık Örgütü Yaşam Kalitesi Ölçeği-Kısa Form (WHOQOL-Bref) uygulandı. MKR grubu, egzersiz programını KR ünitesinde gerçekleştirdi. TKR grubuna KR ünitesinde başlangıçta bir denetimli eğitim seansı verilerek Polar H9 kalp hızı monitörü ve elastik bant teslim edildi. Ardından dört hafta boyunca haftanın en az 3 günü evde/dışarıda egzersiz yapma talimatı verildi. Hastalar, haftada bir telefon ile arandı; semptom sorgusu ve geri bildirim yapıldı. İkinci haftada, gözetim eşliğinde bir ara seans uygulama ve yüz yüze görüşme gerçekleştirildi. Dört hafta sonunda, her iki grup için rehabilitasyon programı sonlandırıldı. Rehabilitasyon programını her iki grupta 20, toplamda 40 hasta tamamladı. Dört haftanın sonunda her iki grupta zirve VO2, MET, test süresi, anaerobik eşiğe ulaşma süresi, 4. aşama çift-çarpım ve 1. dakika kalp hızı toparlanması değerlerinin hepsinde anlamlı düzeyde iyileşme elde edildi. MKR grubunda bu parametrelere ek olarak aktivite korkusu, yaşam kalitesinin genel sağlık ve fiziksel sağlık alt parametreleri, oksijen nabzı değerlerinde de anlamlı düzeyde iyileşme elde edildi. Çalışma süresi boyunca hiçbir grupta ciddi advers olay yaşanmadı. Sonuçlar, TKR'nin MKR kadar etkili ve güvenli olduğunu düşündürmektedir. Hastaneye gelmek istemeyen ve gelemeyen hastalar için TKR, alternatif olarak hastalara önerilebilir ve uygulanabilir. | |||