Çocukluk çağı obezitesinde 24 saatlik kan basıncı izlemi , kalp fonksiyonları ve mikroalbuminüri

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2003

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ESİN ÖZGÜR

Danışman: HÜSNÜ OĞUZ SÖYLEMEZOĞLU

Özet:

59 ÖZET Obezlerde birçok komplikasyon gelişmekte beraber, bunların arasında HT, insülin direnci, böbrek hasarı ve kalp fonksiyon bozuklukları önemli yer tutmaktadır. Bu çalışmada obez çocuklarda KB izlemi, mikroalbuminüri, insülin direnci ve kalp fonksiyonları ve bu parametrelerin birbirleriyle ilişkileri araştırılmıştır. Çalışmamızda çocukluk çağında başlayan obezite sonucunda erişkin hayatta önemli sorunlara neden olan kardiyovasküler ve böbrek hastalıklarının çocukluk çağındaki seyri ve bu hastalıkların erken tespit edilerek önlem alınması amaçlanmıştır. Obez çocukların yarıya yakın bir kısmında HT ve insülin direnci bulunmuştur. Ayrıca obez grubun, kontrol grubuna göre volüm yüklenmesine bağlı olarak sistolik ve diastolik fonksiyonlarında bozulma olduğu, ancak bu durumun HT ve insülin direnci ile ilişkisi olmadığı bulunmuştur. Çalışmaya alınan obez çocuklarda HT ve insülin direncinin yeni başlamış olabileceği, bu nedenle henüz kalp fonksiyonlarına etki etmemiş olabileceği ancak tek başına obezitenin de kalp fonksiyonlarını bozabileceği düşünülmüştür. Obez çocukların mikroalbuminüri değerinin kontrol grubuna göre farklılık göstermemiş olması, HT'nun yeni başlamış olması nedeniyle henüz son organ hasarının gelişmemesine bağlanmıştır. Sonuç olarak; bu çalışma çocukluk çağı obezitesinde HT ve insülin direncinin çok yüksek oranda geliştiğini, bu risk faktörleri olmasa da kalp fonksiyonlarının bozulduğunu ve özellikle HT ve insülin direnci gelişen obezlerde kalp ve böbrek fonksiyonlarının yakından takip edilmesi gerektiğini göstermektedir.