Fenilketonüri Hastası 2-18 Yaş Arası Çocuklarda Diyet İnflamatuar İndeks İle Antiinflamatuar-İnflamatuar Biyobelirteçlerin İlişkisinin Değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: PELİN PEKÇETİN ŞİŞİK

Danışman: Leyla Tümer

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bu çalışmada, 2-18 yaş arası fenilketonüri hastalarının tıbbi beslenme tedavisinde uygulanan fenilalanin kısıtlı diyetlerin inflamatuar potansiyelinin belirlenmesi amacıyla Dİİ puanları ile biyobelirteç düzeyleri karşılaştırılmıştır. Yöntem: En az 1yıldır takipli olan HFA hastalarının ve diyetine tam uyan FKÜ hastalarının besin tüketim durumları 3 günlük anketlerle değerlendirilmiştir. Her bir besin öğesinin kendine ait inflamatuar katsayı ile çarpılmasından Dİİ skoru elde edilmiştir. Hesaplanan Dİİ skorları ile serum proinflamatur (TNF-α, IL-1ß, IL-6, IL-8) ve antiinflamatuar (IL 4, IL-10, IL-13) biyobelirteç düzeyleri ile Dİİ skoru ilişkisi incelenmiş ve sağlıklı çocuklarla karşılaştırılmıştır. Bulgular: Çalışma için 75 olgu davet edilmiş, 60 olgu dahil edilmiştir. FKÜ hastaları HFA hastaları ve sağlıklı kontrolleri arasında diyetin inflamatuar yükü ve proinflamatuar/antiinflamatuar sitokin düzeyleri arasında anlamlı fark saptanmamıştır. Diyetin inflamatuar yükü ile biyobelirteçler düzeyleri veya antropometrik ölçüm değerleri arasında ilişki tespit edilmemiş ve FKÜ hastalarında da sağlıklı çocuklara göre artmış obezite prevalansı saptanmamıştır. Sonuç: Çalışma, fenilketonüri hastalarında fenilalanin kısıtlı diyetin inflamatuar yükü etkilemediğini ve antropometrik parametrelerle diyet inflamatuar indeksi arasında anlamlı bir ilişki bulunmadığını göstermektedir. Fenilketonüri hastalarında uygulanan diyetin arteriyel sertlik ve kardiyovasküler hastalık riski üzerinde potansiyel bir etkisi olabileceği düşünülmekte olup gelecekte bu alana yönelik çalışmalara ihtiyaç vardır. Anahtar kelimeler: diyet inflamatuar indeks, fenilketonüri, biyobelirteç, çocuk