KOAH alevlenmeli hastada cat skorlamasının acil servisten yatış kararına etkisinin değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2017

Öğrenci: AYŞE KEÇECİOĞLU

Danışman: AYFER KELEŞ

Özet:

Kronik Obstruktif Akciğer Hastalığı (KOAH) tüm dünyada ve ülkemizde önemli mortalite ve morbidite nedenidir. Hastalığın multisistemik yönleri mevcut olup spirometrik değerlendirme tek başına yetmemekte, hastaların yaşam kalitesini değerlendirme ön plana çıkmaktadır. Çalışmamızda, KOAH tanılı hastaların günlük aktivitelerinden nasıl etkilendiğini belirlemek ve akut atak sırasında CAT skorlamasıyla yaşam kalitesini değerlendirmek ve bunun hastaneye yatış ve taburculuğunda etkili olup olmadığını araştırma amaçlanmıştır. Çalışmamıza Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Acil servisine 10.02.2017-10.05.2017 tarihleri arasında nefes darlığıyla başvurmuş KOAH tanılı 62 hasta dahil edilmiştir. Bu hastalara atak sırasında ki yaşam kalitesini değerlendirme amaçlı CAT skorlaması uygulanmış, bunun hastaların hastaneye yatışına etkisini değerlendirme amaçlanmıştır. Araştırmamızda hastaların yaş ortalaması 65.1±7.1, ortalama 20 paket/yıl sigara içimi mevcut, tanı süresi ortancası 5 (min:1-max:25), USOT kullanım oranı %61.3 olup yıl içerisinde nefes darlığıyla acil servise başvuru sayısı ortalama 2 olarak kayıt edilmiştir. Çalışmaya alınan hastaların CAT skoru ortalaması 22.7 olarak bulunmuş ve %58.1'inin yatışı yapılmıştır. Çalışmadan elde edilen verilerde yatışı yapılan ve taburcu olan KOAH tanılı hastaların acil servise başvuru sayıları, tanı süreleri ve CAT skorlarının arasında anlamlı ilişki saptanmamış (p>0.005), CAT skorlamasının hastaneye yatışı etkilemediği görülmüştür.