Akciğer kanseri hastalarında video yardımlı torakoskopik cerrahi veya açık torakotomi cerrahisinin solunum fonksiyonları ile egzersiz kapasitesine etkilerinin karşılaştırılması


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, FİZYOTERAPİ VE REHABİLİTASYON ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2019

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ECE BAYTOK

Danışman: Meral Boşnak Güçlü

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Akciğer kanserinde yapılan cerrahiler hastaların solunum ve fiziksel fonksiyonlarını etkiler bu nedenle uygun cerrahinin seçilmesi önemlidir, fakat cerrahi tiplerinin fonksiyonlar üzerine etkileri yeteri kadar araştırılmamıştır. Çalışmanın amacı akciğer kanserli hastalarda VATS ve torakotomi cerrahilerinin solunum fonksiyonları, fonksiyonel egzersiz kapasitesi, solunum kas kuvveti ve enduransı, periferik kas kuvveti, fiziksel aktivite düzeyi, yaşam kalitesi, yorgunluk, dispne ve ağrı üzerine etkilerinin karşılaştırılmasıydı. VATS grubunda 12 (59,83±10,23yıl, 6E/6K) ve torakotomide 15 (62±8,57yıl,14E/1K) hasta cerrahi öncesi-sonrası 10-15. günde karşılaştırıldı. Solunum fonksiyonları, fonksiyonel egzersiz kapasitesi, solunum kas kuvveti ve enduransı, periferik kas kuvveti, fiziksel aktivite düzeyi, yaşam kalitesi, yorgunluk, dispne ve ağrı değerlendirildi. Cerrahi sonrası torakotomi grubunda FVC(%), PEF(L), PEF(%), 6-DYT mesafesi, %6-DYT, 6-DST adım sayısı ve MEP (%) gruplar arası anlamlı olarak daha düşüktü (p 0,05). VATS ve torakotomi gruplarında FEV1(L), FEV1(%), FVC(L), üst ekstremite kas kuvveti, fiziksel aktivite düzeyi, yaşam kalitesi grup içi benzer olarak azaldı (p 0,05). VATS grubunda solunum kas enduransı ve sağ kavrama kuvveti, torakotomi grubunda MİP, MİP(%), MEP, MEP(%), yorgunluk ve MMRC puanı grup içi anlamlı olarak azaldı (p<0,05). Akciğer kanserinde cerrahi sonrası solunum fonksiyonları, fonksiyonel egzersiz kapasitesi ve solunum kas kuvveti torakotomide VATS'tan daha çok etkilenir, ancak bu cerrahi tekniklerin erken dönemde solunum kas enduransı, periferik kas kuvveti, fiziksel aktivite düzeyi, yaşam kalitesi, yorgunluk, dispne ve ağrı düzeyine etkisi benzerdir. Cerrahilerin hastalar üzerine etkileri göz önünde bulundurularak rehabilitasyon programları planlanmalıdır.