Evre 3-4 ve evre 5 kronik böbrek hastalarında oluşan nöropatik ağrı ile serum interlökin-6 ve c-reaktif protein arasındaki ilişkinin belirlenmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MEHMET KİRACI
Danışman: GALİP GÜZ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Evre 3-4 ve Evre 5 Kronik Böbrek Hastalarında Oluşan Nöropatik Ağrı İle Serum İnterlökin-6 ve C-Reaktif Protein Arasındaki İlişkinin Belirlenmesi Amaç: KBH olan hastalarda nöropati en sık görülen komplikasyonlardan birisidir. Nöropatisi olan hastalarda erken dönemde ağrı meydana gelmekte olup hastalar genelde ağrı semptomu ile hastaneye başvurmaktadır. Kronik Böbrek Hastalığı kronik inflamatuar bir durum olup nöropati ve nöropatik ağrı durumları inflamasyonla ilişkili olabilir. Bizim bu çalışmadaki amacımız Evre 3-4 ve Evre 5 KBH hastalarında nöropatik ağrı ile inflamatuar belirteçlerden serum IL-6 ve CRP düzeyi arasındaki ilişkiyi ortaya koymaktır. Gereç-Yöntem: Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı'nda takiplerine Evre 3-4 Kronik Böbrek Hastalığı olanlar ve Evre 5 Kronik Böbrek Hastalığı olup hemodiyaliz tedavisi alan hastalar çalışmaya alındı. Kesitsel olarak hastaların cinsiyeti, yaşı, ek hastalıkları, KBH evresi, KBH nedeni, DM süresi, biyokimyasal tetkikleri, boy, vücut ağırlığı, vücut kitle indeksi, tam kan sayımı, BUN, kreatinin, IL-6, CRP düzeyleri ve nöropatik ağrı değerlendirme amacı ile PainDETECT anket skorları incelenmiştir.İstatistiksel analiz SPSS 26.0 versiyonu kulanılarak gerçekleştirilmiştir. Bulgular: Çalışmaya Evre 3-4 KBH olan 40 hasta ve Evre 5D KBH olan 40 hasta alındı. Evre 3-4 KBH hastalarda, PainDETECT skoru ile İL-6 arasında istatistiksel olarak anlamlı pozitif korelasyon saptandı (r=0.583, p<0.001). PainDETECT skoru ile CRP arasında istatistiksel olarak anlamlı pozitif korelasyon saptandı (r=0.378, p=0.016). Evre 5D KBH hastalarda, PainDETECT skoru ile İL-6 arasında istatistiksel olarak anlamlı pozitif korelasyon saptandı (r=0.608, p<0.001). Çalışmaya dahil edilen bütün KBH hastalarında, PainDETECT skoru ile İL-6 arasında istatistiksel olarak anlamlı pozitif korelasyon saptandı (r=0.642, p<0.001). PainDETECT skoru ile CRP arasında istatistiksel olarak anlamlı pozitif korelasyon saptandı (r=0.354, p=0.001). Sonuç: Yaptığımız çalışmada Evre 3-4 ve Evre 5 KBH hastalarında serum IL-6 ve CRP düzeyi ile nöropatik ağrı değerlendirmek amacı ile yapılan PainDETECT anket skoru arasında pozitif korelasyon saptandı, Nöropatik ağrı Evre 5 KBH hastalarında Evre 3-4 KBH hastalarına göre daha yüksek sıklıkta bulundu. Nöropatik ağrı ile diyabet süresi arasında pozitif korelasyon saptandı. Nöropatik ağrı ile HbA1c arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki bulunmadı. Anahtar Kelimeler: Kronik Böbrek Hastalığı (KBH), İnterlökin-6, C-Reaktif Protein (CRP), PainDETECT,nöropati,nöropatik ağrı