Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2019
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: HAVVA AVCIKÜÇÜK
Danışman: Gülendam Bozdayı
Özet:
Bu çalışmanın amacı; KOAH akut alevlenmelerinde etken olabilecek virüslerin, multipleks
PZR yöntemi kullanılarak hızlı ve güvenilir olarak saptamaktır. Çalışmaya, 14 Ocak 2016
ile 31 Mayıs 2017 tarihleri arasında, Ankara 29 Mayıs Devlet Hastanesi'nin Acil ve Göğüs
Hastalıkları Kliniklerine başvuran 90 hasta dahil edilmiştir. Balgamdan viral nükleik asit
(DNA/RNA) izolasyonu için High Pure Viral Nucleic Acide Kiti (Roche Diagnostic,
Almanya) kullanılmıştır. Virüslerinin amplifikasyonu için LightCycler® Multiplex
RNA/DNA virus master kiti (Roche Diagnostic, Almanya) ve özgül primer-prob
karışımları (TıbMolbiol, Almanya) kullanılmıştır. Toplam 20 (% 22,2) hastada bakteriyel
üreme tespit edilmiş olup, en sık tespit edilen bakteriler Streptococcus pneumoniae ve
Pseudomonas aeruginosa olmuştur. Örneklerin % 7,8'inde PZR yöntemi ile virüs tespit
edilebilmiştir. Saptanan virüsler, influenza A (H1N1), HPIV-3, RSV ve RV şeklinde
olmuştur. Çalışmamızda en fazla tespit edilen tür RV olmuştur. Virüs tespit edilen
hastaların, en fazla KOAH evre B ve evre D hastalar olduğu görülmüştür. Virüs pozitifliği
açışından, KOAH evreleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark tespit edilmemiştir.
Çalışmamızda dört hastada virüs ve bakteri birlikteliği tespit edilmiştir. Koenfeksiyon
belirlenen hastalar; bir hastada RSV ve Streptococcus pneumoniae, iki hastada RV ve
Streptococcus pneumoniae ve bir hastada RV ve Haemophilus influenza şeklindedir.
Alevlenmelere yol açan viral etkenlerin belirlenmesi, alevlenmelerin önlenmesini ve erken
tanı ve hızlı tedavisini sağlayarak hastaların yaşam kalitelerinin artırılmasını ve hastanede
yatış ihtiyacının azaltılmasını sağlayacaktır.
Anahtar Kelimeler : KOAH, akut alevlenme, solunum yolu virüsleri