Aterosklerotik aorta-iliak arter stenozlarında intravasküler stent uygulaması sonrası spiral BT anjiyografi ile değerlendirme


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2004

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: DAVUT ÜNSAL ÇAPKAN

Danışman: ERHAN TURGUT ILGIT

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

VI. ÖZET Amaç: Aorta- iiiak artere stent yerleştirilmesini takiben yapılan spiral BT anjiografinin stent bütünlüğü, patensîsi ve stent- aorta, iliak arter ilişkisinin gösterilmesi yönünden yeterliliğini araştırmaktır. Gereç ve yöntem: Haziran94~ Şubat 04 tarihleri arasında aorta- iliak arter darlığı nedeniyle întravasküler metalik stent yerleştirilen 20 olgu, spiral BT anjiografi ve arterîografî (DSA) ile incelendi. Spiral BTA incelemesinde aksiye! görüntülere ek olarak elde edilen verilerden MPR, MIP, SSD ve VIE görüntüleri oluşturuldu. Tüm olgularda stent uzunluğu ve stent çapı ölçüldü. Terminal aorta- iliak arter kontrastlanması ile stent patensisini değerlendirmek amacıyla dansite ölçümleri yapıldı. Damar hastalıklarının teşhisinde altın standart yöntem olan intraarteriyel anjiografiye göre spiral BT anjiografi yönteminin duyarlılık ve özgüllük değerleri hesaplandı. Bulgular: Tüm olgularda optimum stent uzunlukları ve çaplan ile BT'de ölçülen stent serbestleştirildikten sonraki uzunluk ve çap değerleri karşılaştırıldığında anlamlı farklılık saptanmadı. Stent patensilerini saptamak için yapılan dansite ölçümlerinde olguların tümünde stent patent olarak değerlendirildi. Stent lümeninîn görülebilirliği bakımından MPR görüntülerin diğer görüntülere göre (MIP, SSD, VIE) stent lümeninîn değerlendirilmesinde daha etkin olduğu görüldü. İntraarteriyel anjiografiye göre spiral BT anjiografinin anlamlı darlıkları (%30) gösterebilmedeki duyarlılığı %83,3, özgüllüğü %100 olarak hesaplandı. Sonuç: Spiral BTA, tarama parametreleri ve görüntü İşleme yöntemleri birlikteliğinde, aorta- iliak arter stenozlarında intravasküler stent uygulaması sonrası stent bütünlüğü, patensisi ve stent- aorta, iliak arter ilişkisinin değerlendirilmesinde böbrek fonksiyonları normal olan hastalarda non-invaziv bir yöntem olarak uygulanabilir.