Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2010
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ALİ FURKAN BATUR
Danışman: İLKER ŞEN
Özet:Uluslararası Kontinans Derneği tarafından sosyal ve/veya hijyenik sorun haline gelen istemsiz idrar kaybı olarak tanımlanan idrar kaçırma, dünya çapında yılda yaklasık 200 milyon kisiyi etkileyen büyük bir sağlık problemidir. Yasam kalitesini belirgin ölçüde etkileyerek psikolojik ve medikal morbiditeye neden olmaktadır. Đdrar yolu enfeksiyonları da birçok nedene bağlı gelisen zaman zaman ciddi morbiditelere neden olabilen ve ülkelerin sağlık harcamalarında önemli yer tutan bir hastalık grubudur. Tüm dünyada çok yaygın olarak görülen bu iki önemli hastalık kendi aralarında da iliskili gibi gözükmektedir. Çalısmamızda idrar kaçıran kadın hastalarda ĐYE’ye yatkınlık olusturabilecek risk faktörlerinin ve bu faktörlerden özellikle ĐK’nın ĐYE üzerine etkisinin değerlendirilmesi amaçlanmıstır. Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Kadın Ürolojisi Biriminde, Eylül 2002-Ocak 2010 tarihleri arasında değerlendirilmis ve kayıtları tutulmus, 1069 kadın hastanın dosyaları incelenerek idrar kaçırması olan 979 hasta çalısmaya alınmıstır. Đdrar kültüründe üreme olan 72 hasta üriner enfeksiyon grubu kabul edilmis ve Grup A olarak isimlendirilmis, idrar kültüründe üreme olmayan 907 hasta Grup B olarak tanımlanmıstır. Hastaların dosyalarından yas, stres tip idrar kaçırma, sıkısma tip idrar kaçırma, karısık tip idrar kaçırma, doğum sayısı, doğum tipi, zorlu doğum varlığı, geçirilmis histerektomi, konstipasyon varlığı, postmenopozal semptomların varlığı, obstrüktif üriner semptomların varlığı, idrar yolu enfeksiyonu öyküsü, sistemik hastalık durumu; diabetes mellitus, nörolojik hastalık varlığı ve sigara kullanımına ait bilgiler elde edilmistir. Ayrıca hastaların ürogenital sistem muayenesine ait beden kitle indeksi değeri, vajinal-üretral atrofi varlığı, Q tipi, sistosel ve rektosel bulguları değerlendilmistir. Bu çalısmada idrar kaçıran kadınlarda idrar yolu enfeksiyonu riskini arttıran faktörler olarak tekli değisken analizlerinde yaslanma, artmıs mesanede kalan idrar miktarı, düsük Qmax değeri, postmenapozal semptom varlığı, diabetes mellitus, nörolojik hastalık olması, vajinal-üretral atrofi ve üroflow grafiğinin anormal olması bulunurken, çoklu analizlerin ise sadece diabetes mellitus istatistiksel olarak anlamlı bulunmustur.