Tezin Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2015
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: Sıla Çağrı İşler
Danışman: GÖNEN ÖZCAN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Bu çalışmanın amacı, çürüksüz servikal lezyon (ÇSL) ile ilişkili çoklu dişeti çekilmelerinin tedavisinde, lezyonların 3 farklı restoratif materyallerle restorasyonunun ardından modifiye kuronale kaydırılan fleple (MKKF) birlikte uygulanan Subepitelyal bağ dokusu grefti (SBDG) ve Konsantre büyüme faktörü (KBF) membranının etkinliklerinin değerlendirilmesidir. Çalışmaya, Gazi Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Periodontoloji Anabilim Dalı Kliniğine özellikle hassasiyet ve estetik şikayetleri ile başvuran yaşları 28 ile 59 arasında (ortalama 45 9,5) değişen 9 u kadın 5 i erkek 14 hasta dahil edilmiştir. Servikal lezyona sahip yan yana 3 dişi içeren çoklu dişeti çekilme bölgelerinde, her bir dişe rastgele olarak seçilen restoratif materyallerden biri uygulanmıştır. Kompozit rezinin uygulandığı dişler Grup 1, RMCĠS uygulanan dişler Grup 2 ve giomerin uygulandığı dişler Grup 3 olarak gruplandırılmıştır. Dişlerin restorasyonunu takiben 2 hafta sonra mukogingival cerrahi işlemler gerçekleştirilmiştir. Çenelerinde bilateral benzer defekti bulunan çoklu dişeti çekilme bölgesine sahip 14 hastada ise bir bölgesine MKKF + SBDG uygulanırken diğer tarafa MKKF + KBF uygulanmıştır. Operasyon öncesi, 3. ve 6. aylarda plak indeksi (PĠ), gingival indeks (GĠ), sondlamada kanama (SK), cep derinliği (CD), çekilme derinliği (ÇD), servikal lezyon yüksekliği (SLY), klinik ataşman seviyesi (KAS), keratinize dişeti genişliği (KDG) ve kalınlığı (KDK), kök kapanma yüzdesi (KKY), servikal lezyon kapanma yüzdesi (SLKY) klinik verileri kaydedilmiştir. Hassasiyet ve estetik, hasta merkezli olarak yatay bir skala (VAS) ile değerlendirilmiştir. Operasyondan 6 ay sonra elde edilen sonuçlar bağımsız bir uzman tarafından ‗estetik skor ile değerlendirilmiştir. Restoratif materyallerin karşılaştırılmasında tüm zamanlarda gruplar arasında PĠ, SK, CD, ÇD, KAS kazancı, KDG ve KDK değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı farklılık görülmemiştir. Operasyon sonrası 6. ayda KKY grup 1 de %84,3 15,8, grup 2 de %81,5 16,3 ve grup 3 de %77,1 16,1 olarak bulunmuştur. Cerrahi yöntemlerin karşılaştırılmasında KDG ve KDK değerlerinde SBDG lehine istatistiksel olarak anlamlı farklılık görülmüştür. Operasyon sonrası 6. ayda KKY, SBDG yönteminde %80,7 9,9, KBF yönteminde %78,3 17,1 olarak bulunmuştur. ÇSL ile ilişkili dişeti çekilmelerinin periodontal/restoratif kombine tedavisi ile estetiğin ve fonksiyonun yeniden sağlandığı başarılı sonuçlar elde edilmiştir