Total diz artroplastisi yapılan hastalara uygulanan akupresur ve abdominal masajın konstipasyon gelişimi üzerine etkisi


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, HEMŞİRELİK ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2019

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MAHİNUR DURMUŞ İSKENDER

Danışman: Nurcan Çalışkan

Özet:

Çalışma total diz artroplastisi yapılan hastalara uygulanan akupresur ve abdominal masajın

konstipasyon gelişimi üzerine etkisini belirlemek amacıyla randomize kontrollü deneysel olarak

yapılmıştır. Bu çalışma, 12 Mart- 28 Eylül tarihleri arasında Kastamonu Devlet Hastanesi Ortopedi

ve Travmatoloji Kliniğine başvuran, dâhil edilme kriterlerine uyan ve çalışmaya katılmayı kabul

eden 91 hasta ile yürütülmüştür. Hastalar yaş değişkenine göre tabakalı olarak kontrol grubunda 31,

akupresur grubunda 30 ve abdominal masaj grubunda 30 olacak şekilde 3 gruba ayrılmıştır.

Akupresur grubundaki hastalara ameliyat sonrası beş gün boyunda günde bir kez ST25, CV12, TB6

noktalarına toplam 15 dk akupresur, abdominal masaj grubundaki hastalara ameliyat sonrası beş

gün boyunca günde bir kez 15 dk abdominal masaj uygulanmıştır. Kontrol grubundaki hastalara

araştırma boyunca kliniğin rutinleri dışında herhangi bir müdahalede bulunulmamıştır. Verilerin

toplanmasında Hasta Tanıtıcı Özellikler Formu, Konstipasyon Risk Değerlendirme Ölçeği, Görsel

Kıyaslama Ölçeği, Günlük Konstipasyon İzlem Formu, Bristol Dışkı Kıvamı Ölçeği ve Hasta İzlem

Formu kullanılmıştır. Çalışmanın uygulanabilmesi için etik kuruldan ve uygulamanın yapıldığı

kurumdan yazılı izin alınmıştır. Çalışmaya katılan hastalardan aydınlatılmış onam alınmıştır.

Verilerin değerlendirilmesinde Tek Yönlü Varyans Analizi, Kruskal Wallis Varyans Analizi, Ki

kare Analizi ve Wilcoxon korelasyon testleri kullanılmıştır. Araştırma sonucunda akupresur ve

abdominal masaj uygulanan grupların konstipasyon şiddeti, ıkınma şiddeti ve dışkı kıvamı puan

ortalamalarının kontrol grubundan anlamlı düzeyde düşük olduğu belirlenmiştir (p<0,05).

Grupların ameliyat sonrası ilk defekasyon zamanları incelendiğinde akupresur ve abdominal masaj

uygulanan hastaların kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde erken defekasyona çıktığı

belirlenmiştir (p<0,05). Sonuç olarak, sağlık profesyonelleri, sağlıklı ve hasta bireyler tarafından

rahatlıkla uygulanabilen, güvenli ve invaziv olmayan akupresur ve abdominal masajın total diz

artroplastisi yapılan hastalarda konstipasyonun önlenmesinde etkili olduğu belirlenmiştir.

Anahtar Kelimeler : Akupresur, abdominal masaj, hemşirelik, konstipasyon, total diz

artroplastisi.