Tezin Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: İngilizce
Öğrenci: Ömer Burak TOR
Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): Nevin Aysel Güzel
Eş Danışman: Charles Layne
Özet:
Denge kontrolü, günlük aktivitelerimizi sürdürmek ve sağlıklı yaşlanma sürecini desteklemenin yanı sıra dengeyi etkileyen hastalıkları olan kişiler için de hayati önem taşımaktadır. Denge kontrolünün altında yatan nöral katkının anlaşılması, rehabilitasyon süreçlerini iyileştirmek için bakış açımızı genişletmenin anahtarıdır. xix Bu tezde, M1 üzerine tDCS uygulayarak M1'in denge becerisi edinimindeki rolünü araştırdım. Bu çalışma, M1 bacak bölgesi işlevinde tDCS kaynaklı gelişmelerin, genç yetişkinlerde arka yönde denge bozukluklarına neden olan ileri yönlü pertürbasyonlara yanıt olarak denge becerisini ve nöromüsküler işlevi kolaylaştırdığına dair kanıtlar sunmaktadır. Bu çalışma, tDCS'nin pertürbasyon temelli denge eğitimini takiben denge, nöromüsküler ve kortikal gelişmeler üzerindeki etkilerini inceleyen ilk çalışmadır. Anodal stimülasyon ile denge eğitimi yoluyla gelişmiş kas koordinasyonu ile birlikte gelişmiş kas yanıtı gecikmesinin ortaya çıktığını gösterdim. Bu değişiklikler, yaralanma ortaya çıkmadan dengenin yeniden kazanılması için hayati önem taşımaktadır. Bu bulgular davranışsal analizle, özellikle anodal stimülasyon grubu lehine azalmış VKM yer değiştirmesi ve eklem hareketleri değişiklikleri ile desteklenmektedir. Azalan kortikal fasilitasyon, üç seans eğitimden sonra denge kazanımında M1'in rolünün azaldığına işaret edebilir. Anodal stimülasyon grubunda öne doğru pertürbasyonlar sırasında gözlemlenen alpha gücündeki azalma da pertürbasyonlardan sonra denge bozulmalarının daha etkin izlenmesi anlamına gelebilir. Denge becerilerinin geliştirilmesi ve korunması, bazal ganglionlar, serebellum veya SMA gibi M1 ile iletişim halinde olan diğer kortikal veya subkortikal bölgelere de bağlı olabilir. Bu bağlamda, beyin modülasyon teknikleri bu yapıların denge öğrenimine katkılarını ortaya çıkarmak için elzem olmaya devam etmektedir. Gelecekteki çalışmalar, denge kontrolündeki rollerini daha iyi açıklığa kavuşturmak için M1'i denge kontrolüyle ilgili diğer beyin bölgeleriyle birlikte uyarmanın birleşik etkilerini araştırabilir. Ayrıca, diğer gruplarda, örneğin yaşlılar ya da Parkinson hastalarında, M1 üzerinden tDCS ile denge öğrenimi, M1'in denge öğrenimindeki rolü hakkında daha fazla bilgi verecektir.
Anahtar Kelimeler : Primer Motor Korteks, tDCS, Denge Eğitimi, Motor Beceri Edinimi