Premenopozal ve postmenopozal kadınlarda vitamin D, vitamin B12 ve folik asit düzeylerinin karşılaştırılması


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2015

Öğrenci: SABİNA MURADOVA

Danışman: TUNCAY NAS

Özet:

AMAÇ Bu çalışmanın amacı; kadınların menapoz durumları ile vitamin D, vitamin B12, folik asit düzeyleri arasındaki olası ilişki ve sistemik etkilerinin belirlenmesidir. MATERYAL ve METOT: Bu çalışma; Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı jinekoloji polikliniğine herhangi bir nedenle başvuran 56 premenopoz ve 52 postmenopoz hasta incelenerek yapılmıştır. Hastaların; Vitamin D, vitamin B12 ve folik asit düzeyleri belirlenmiş, diğer tüm bilgiler her hasta için ayrı olmak koşuluyla önceden hazırlanmış forma kaydedilmiştir. Çalışmaya 40 - 64 yaş arasında tedavi almayan hastalar dahil edilmiş ve premenopoz ve postmenopoz olarak iki gruba ayrılarak incelenmiştir. BULGULAR: Çalışmaya dahil edilen 108 hastanın; yaş ortalaması 49.0±5.9 dur. Premenopozal grubun yaş ortalaması 45.4±2.7 (yaş); iken postmenopozal grubun yaş ortalaması 52.9±5.0 dır. Postmenopoz grupta ortalama vitamin D düzeyi istatistiksel olarak anlamlı biçimde daha yüksektir. (Premenopoz grupta; 17,85±12,64 olmasına karşın postmenopoz grupta 23.43±14.17, p=0.033). Postmenopozal grupta Vitamin B12 düzeyi istatistiksel olarak anlamlı derecede daha yüksek bulunmuştur. (Premenopoz grupta; 295.35±102.78 iken postmenopoz grupta 352.54±150.49, p=0.007). Gruplar arasında folik asit düzeyi açısından anlamlı bir fark saptanmamıştır. Hastaların %66.1 inde D vitamini, %4.6 sında B12 vitamini eksikliği saptanmıştır. Her iki vitamin eksikliği yönünden; gruplar arasında anlamlı bir fark saptanmamıştır. Çalışmada hiç bir hastada folik asit eksikliği saptanmamıştır. SONUÇ: D vitamini eksikliği oranının yüksek saptanması klinisyen için ön tanıda hemen her zaman D vitamin eksikliğinin düşünülmesi gerektiğini ortaya koymuştur. Polikliniğe başvuran hastaların semptomlarının temel nedeni D vitamini eksikliği olabileceği gibi D vitamini eksikliği bu semptomların daha ağır seyretmesine de neden olabilir.