Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2015
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: Ali Oğuzhan Hatipoğlu
Danışman: HALDUN GÜNER
Özet:Endometrium kanseri; Türkiye, Amerika ve Avrupa'da kadınlarda en sık görülen jinekolojik malignensidir. Genel olarak kadınlar yaşamları boyunca endomertium kanserine yakalanma riski %3-4 tür. Endometrium kanserinin tedavisi ve evrelemesi cerrahi olarak yapılmaktadır. Endometrium kanserinde cerrahi olarak seçilen genel yöntem açık cerrahidir. Çalışma; endometrium kanserinin evreleme ve tedavisinde laparotomi ile laparoskopik cerrahiyi pelvik ve para-aortik lenf nodu disseksiyonunda çıkarılan lenf nodu sayısı, komplikasyonlar, kan kaybı, hastanede kalış süresi ve operasyon süresi açısından karşılaştırmayı, ülkemizin ve hastanemizin literatür ile ilişkisini belirlemeyi amaçlamaktadır. Ocak 2014 - Mart 2015 tarihleri arasında Gazi Üniversitesi Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü nde endometrium kanseri nedeniyle yapılan 29 u laparoskopik cerrahi ve 28 i laparotomik cerrahi toplam 57 cerrahi vaka çalışmaya dahil edildi. Laparoskopi grubu ile laparotomi grubunun; yaş, VKİ, perioperatif ve postoperatif komplikasyonları, toplanan lenf nodu sayısı, operasyon süresi ve hastanede kalış süresi, cerrahiye giriş ve çıkış hemoglobin değerleri karşılaştırıldı. Gruplar, demografik, maternal ve antropometrik açıdan değerlendirildiğinde homojen yapıda oldukları izlendi. Yalnızca laparotomik grupta parite laparoskopik gruba göre istatiksel olarak anlamlı derecede fazlaydı, gravidalar arasında fark yoktu. Operasyon süreleri, tahmini kan kayıpları, preoperatif, postoperatif hemoglobin düzeyleri, intraoperatif, ve postoperatif komplikasyonlar açısından laparoskopi ve laparotomi arasında fark saptanmadı.Laparoskopi grubunda hastanede kalış süreleri anlamlı olarak kısadır. Laparotomi grubunda laparoskopiye oranla disseksiyonla daha fazla lenf nodu sayısına ulaşılmaktadır. Laparoskopi endometrium kanserinde güvenilir ve uygulanabilir cerrahi yöntemidir. Hastanede kalış süresini azaltması, günlük yaşama çabuk dönüş avantajı olarak gözükmektedir. Buna karşın lenf nodu disseksiyonu gerektiren ileri evre kanserlerde daha az lenf nodu çıkarılması dezavantajıdır.