Spastik serebral palsili çocuklarda gövde kontrolü ve postüral dengenin ekstremitelerin selektif motor kontrolü ile ilişkisinin incelenmesi

---

Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, FİZYOTERAPİ VE REHABİLİTASYON ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2021

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: BAYRAM SIRRI

Danışman: Bülent Elbasan

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Spastik Serebral Palsi (SP)'li çocuklarda gövde kontrolü, postüral denge cevapları zayıftır ve ekstremitelerde istemli izole eklem hareket becerisi olarak bilinen Selektif Motor Kontrol (SMK)'de bozukluklar görülmektedir. Bu bozukluklar kaba motor fonksiyonları olumsuz yönde etkiler. Bununla birlikte postüral kontrol ve denge cevaplarının ekstremite SMK'si ile ilişkisinin bilinmesi yapılan müdahaleler için önemlidir. Bu çalışmanın amacı spastik SP'li çocuklarda gövde kontrolü ve postüral dengenin ekstremitelerin SMK'si ile ilişkisini araştırmaktır. Çalışmaya 5-12 yaşlarında ve KMFSS (Kaba Motor Fonksiyon Sınıflandırma Sistemi) 1-3 seviyesinde olan 58 spastik SP'li çocuk dâhil edildi. Çocukların demografik bilgileri kaydedildi. Denge cevapları için Pediatrik Denge Skalası (PDS), gövde kontrolü için Gövde Kontrol Ölçüm Skalası (GKÖS), üst ekstremite SMK'si için Üst Ekstremite Selektif Kontrol Skalası (ÜESKS) ve alt ekstremite SMK'si için Alt Ekstremite Selektif Kontrol Skalası (AESKS) skorları kaydedildi. Analizler sonucunda katılımcıların GKÖS toplam puanı ile AESKS toplam puanı arasında istatistiksel olarak pozitif yönde çok iyi derece bir ilişki (r: 0,70-0,75), PDS toplam puanının AESKS toplam puanı ile arasında pozitif yönde iyi derecede ilişki vardı (r: 0,60-0,70) (p<0,05). GKÖS toplam puanının ÜESKS toplam puanı ile arasında pozitif yönde orta derecede bir ilişkisi varken (r: 0,40- 0,60), PDS toplam puanı ile ÜESKS toplam puanı arasında pozitif yönde düşük derecede bir ilişkisi vardı (r: 0,30-0,40) (p<0,05). Sonuç olarak kaba motor etkilenimi hafif ve orta düzeyde olan spastik SP'li çocuklarda gövde kontrolü ve dengenin etkilenimi, ekstremitelerde SMK'nin bozulması ile ilişkili olduğu görüldü.