Farklı istirahat aralığına sahip bireylerde, alt çene sentrik oklüzyon ve istirahat konumunda iken alınan lateral sefalometrik ölçümler arasındaki farklılıkların değerlendirilmesi


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2014

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: Eren Korunmuş

Danışman: METİN ORHAN

Özet:

Bu çalışmanın amacı; farklı istirahat aralığı miktarına sahip ve farklı iskeletsel sınıftan bireylerde yumuşak ve sert dokuların, mandibulanın sentrik oklüzyon konumunda ve mandibulanın istirahat konumundaki ölçümlerinin birbirleriyle olan ilişkilerinin sefalometrik olarak incelenmesi, norm değerlerinin oluşturulması ve mandibulanın istirahat konumunun ortodontik/ortognatik problemlerin teşhisinde ve tedavi planlamasında öneminin ortaya konulmasıdır. Çalışmamız, kronolojik yaş ortalaması 19,2 yıl olan toplam 72 bireyden oluşmaktadır. Bireyler, iskeletsel sınıflamaya göre üç adet sınıfa, istirahat aralığına göre iki adet ana gruba ayrılıp 12'şer kişiden oluşan altı adet alt grup oluşturulmuştur. Her bir bireyden, baş doğal baş konumunda, dudaklar ve çene ucu istirahatte ve gerilimsiz olacak şekilde iken biri mandibula sentrik oklüzyon konumunda diğeri de mandibula istirahat konumunda iki adet lateral sefalometrik film alınmıştır. Sefalometrik incelemede; altı adet alt grubun her birinde, mandibulanın konumları arası ölçümlerdeki değişimler, her bir iskeletsel sınıfta, mandibulanın konumları arasındaki ölçüm farklarının ana gruplar arasındaki farkları, her bir ana grupta mandibulanın konumları arasındaki ölçüm farklarının iskeletsel sınıflar arasındaki farkları incelenmiştir. Sabit referans düzlemlerine (TVL ve NV) göre değerlendirilen üst dudakla ilgili ölçümlerde, mandibulanın sentrik oklüzyon konumu ve istirahat konumu arasındaki değişim açısından sadece iskeletsel sınıf 3 bireylerin ana grupları arasında istatistiksel olarak önemli düzeyde farklılıklar görülmüştür. Lateral sefalometrik film çekiminden önce; bireylerin klinik muayenesinde, mandibulaları istirahat konumundan sentrik oklüzyon konumuna geçerken alt ve üst dudaklarda, distorsiyon olup olmadığı değerlendirilmelidir. Eğer önemli düzeyde bir distorsiyon varsa mandibulanın istirahat konumunda olduğu ikinci bir lateral sefalometrik film çekilip değerlendirilmesi gereklidir. Teşhis ve tedavi planlamasını doğru yapmak açısından bu ikinci film önemlidir. Çalışmamız, iskeletsel sınıf 3, istirahat aralığı yüksek bireylerin üst dudaklarının mandibula sentrik oklüzyon konumunda iken distorsiyona uğradığını ve bu bireylerde doğru teşhis ve tedavi planlaması yapabilmek için mandibulanın istirahat konumunda iken çekilecek ikinci bir sefalometrik filme gereksinim olduğunu göstermektedir.