Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2013
Öğrenci: BORA ÖZEL
Danışman: İBRAHİM SEYHAN ÇENETOĞLU
Özet:Kalıcı organik kirleticilerin en toksik özelliğe sahip üyelerinden biri olan dioksinler; doğada çok zor parçalanma özelliğine sahiptir. Bir halk sağlığı problemi olan dioksine maruz kalma durumu özellikle endüstriyel toplumları yakından etkilemektedir. Vücuda giren dioksinler vücut yağ dokularında toplanmakta uzun dönemde kanser başta olmak üzere birçok rahatsızlığa yol açmaktadır. Bu çalışmanın amacı liposuction ameliyatı ile birlikte parçalanan yağ dokularından kana geçen dioksin toksininin düzeyini belirlemek ve bu sonucu yağ dokusunda var olan dioksin düzeyi ile karşılaştırmaktır. Amaçlardan bir diğeri ise liposuction ameliyatının dioksin toksininin vücuttan atılması için bir yöntem olup olamayacağı konusunun aydınlatılmasıdır. Ayrıca bu çalışma Türk toplumunda ilk kez dioksin serum düzeyinin belirlenmesi açısından da öneme sahiptir. Çalışmada vücut kitle indeksi 30 kg /m2 den fazla olan 9 hastaya liposuction ameliyatı gerçekleştirilmiştir. Ameliyat öncesi, ameliyat sonrası 1. gün ve ameliyat sonrası 3. haftada kan ve ameliyat esnasında yağ dokusu örnekleri alınmış ve bu örneklerden dioksin analizi gerçekleştirilmiştir. Analiz sonuçları kan dioksin düzeyinin liposuction ameliyatı ile birlikte azaldığını göstermiştir. Bu azalma 1. günden itibaren başlamakta ve ilerleyen haftalarda da devam etmektedir. (p=0.007) Çalışmamızda dioksin toksininin ameliyat sonrası 1.günde alınan kan örneklerinde ameliyat öncesine göre daha düşük çıkması bu süreçte dioksinin dokulara yeniden dağılımı ile açıklanabilir. Yine ameliyat esnasında kullanılan adrenaline bağlı vazokonstrüktör etki ve parçalanan yağ hücrelerinin hemen aspirasyonun da etkili olduğu düşünülmektedir. Sonuç olarak, akut dioksin zehirlenmelerinde bir tedavi alternatifi olarak liposuction ameliyatı önerilmelidir. Yine liposuction ameliyatı ile birlikte vücuttan dioksin toksinini uzaklaştırılarak dioksin yükünün hafifleyeceği, buna bağlı olarak dioksinin toksik etkilerinden korunulabileceği ise öngörülmektedir.