Çocuklarda bruksizm sıklığı ve aile farkındalığının değerlendirilmesi


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2014

Öğrenci: SERHAN DİDİNEN

Danışman: NEŞE AKAL

Özet:

Uyku bruksizmi, sebepleri üzerinde hala tartışmalar olan, popülasyonda oldukça sık görülen ve gerek fizyolojik gerekse sosyal açıdan hayatı etkileyen multifaktöriyel bir rahatsızlıktır. Özellikle uykuda olması sebebiyle fark edilmesi çok güçtür. Uzun süre fark edilememesi oluşturacağı semptomların giderilmesini zorlaştırmaktadır. Çocukların şikayetlerini zor ifade edebilmeleri de bu durumu daha komplike hale getirmektedir. Bu problemin erken safhalarda tedavi edilmesi önem arz etmektedir. Aksi takdirde bulgular artmakta ve daha çok sistemi etkilemektedir. Bu çalışmanın amacı; çocuklarda farklı dentisyon tiplerinde uyku bruksizmi sıklığı ve aile farkındalığının değerlendirilmesidir.Bu tez çalışmasında, Gazi Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Pedodonti Anabilim Dalı Kliniği'ne başvuran sıradan 600 hastanın, uyku bruksizmi görülme sıklığı ve ebeveynlerinin farkındalığı incelenmiştir. Hastalar, tüm dentisyon dönemi gruplarından her bir gruba 200 çocuk düşecek şekilde seçilmiştir. Çalışma sırasında hasta velilerine anket uygulanmış, hastalarda genel ağız, temporomandibular eklem ve baş boyun muayeneneleri yapılmıştır. Uyku bruksizmini takip etmeyen hasta ebeveynleri, çocuklarını gece uykularında bir hafta boyunca düzenli olarak takip etmeleri konusunda uyarılmış, bu süre sonunda telefonla aranmıştır. Verilerin değerlendirilmesi amacıyla ki kare testi ve lojistik regresyon analizi yapılmıştır.Uyku bruksizminin ailesel farkındalığında uyku bruksizmi görülme sıklığı istatistiksel olarak anlamlı şekilde etkili bulunmuştur.Dentisyon grupları arasında herhangi bir fark bulunamamıştır. Uyku bruksizmi görülme sıklığında, hastanın uyandığında şakak ağrısı şikayeti ve uyku bruksizminin ailesel farkındalığı istatistiksel olarak anlamlı şekilde etkili olduğu tespit edilmiştir. Dentisyonlar karşılaştırıldığında zararlı alışkanlıklar ile uyku bruksizmi sadece süt dentisyonda etkili gözlenmiştir. Süt dentisyonlarda uyku bruksizmi ve farkındalığı arasında, karma dentisyonda ise şakak ağrısı ile uyku bruksizmi arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki bulgulanmıştır.Sonuç olarak, uyku bruksizminin belirlenmesinde ailenin farkındalığı önemli bir etkendir. Çalışmada kullanılan yöntem polisomnografi, EMG gibi yöntemlerin çocuklardaki dezavantajlarına göre ucuz, kolay ve herkese uygulanabilir olması sebebiyle, bruksizmin teşhis edilmesinde güvenilir bir yöntem olarak görülmektedir.