Amyotrofik lateral sklerozda motor ünite kaybının jitter anormalliğiyle ilişkisi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2002

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: Gülsüm Semiha Kurt

Danışman: Hidayet Reha Kuruoğlu

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

54 VH. ÖZET: ALS patolojik olarak, spinal kordda motor nöronların dejenerasyonu ve kas liflerinde buna sekonder denervasyonla karakterizedir. Bu çalışmada ALS hastalarında jitter ve lif yoğunluğu ölçümü ile birlikte motor ünite sayımı yapılmıştır. Bu tetkiklerin motor güç ve fonksiyonla ilişkisi incelenerek, iyi bir ilişki bulunması halinde elektrodiagnostik kullanımda daha çok yer alan jitter ölçümünün hastalığın doğal seyrini önceden tahmin etmesinin mümkün olacağı düşünülmüştür. Çalışmamızda jittter, kas gücü (p=0.02 r=-0.589), üst ekstremite fonksiyonları (p=0.009 r=0.649) ve MUNE(p=0.024 r=-0.574) değişkenleriyle iyi korelasyon göstermiştir. Lif yoğunluğu ile güç, fonksiyonel skorlar ve MUNE değişkenleri arasında bir ilişki olmadığı saptanmıştır (p>0.05). Ortalama sMUP'un güç(p=0.012 r=-0.628) ve üst ekstremite fonksiyonuyla (p=0.004 r=0.698) ; MUNE'nin güç (p=0.003 r=0.704), üst ekstremite fonksiyonu (p=0.012 r=-0.630) ve BKAP amplitüdüyle (p=0.000 r=0.939) iyi korelasyon gösterdiği anlaşılmıştır. Sonuç olarak jitter anormalliğinin motor ünite sayımıyla ilişkili olması, tutuluşu daha ağır olan hastaların tanınmasında TLEMG incelemesinin yararlı olabileceğini düşündürmüştür.