Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2011
Öğrenci: ZELİHA DEMİRTAŞ
Danışman: FARUK GÜÇLÜ PINARLI
Özet:Germ hücreli tümörler öncül germ hücrelerinden köken alır, çocukluk çağı tümörlerinin %2-3’ünü oluştururlar. Çalışmamızda Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Pediatrik Onkoloji Bilim Dalı’nda izlenen germ hücreli tümör olgularının klinik verilerini saptamak, tedavi yöntemlerini değerlendirmek, yaşam oranlarını ve geç sekelleri belirlemek amaçlandı. Germ hücre tümörlü 48 hastanın (22 erkek, 26 kız) sosyo-demografik özellikleri, tümörün histopatolojisi, yerleşimi, evresi, kullanılan görüntüleme yöntemleri, tedavi yöntemleri, rekürrens özellikleri, ölüm nedenleri ve sağ kalım oranları retrospektif olarak değerlendirildi. Olguların tanı anında yaş dağılımı 0,2 – 210 ay (ortalama sd)saptandı. On bir olguda matür teratom, dört olguda immatür teratom, iki olguda mikst maliyn germ hücreli tümör, iki olguda malign teratom, 19 olguda yolk sak tümörü, üç olguda embriyonal karsinom, altı olguda germinom, bir olguda koryokarsinom olduğu görüldü. Olguların 12’si sakrokoksigeal bölge, üçü abdomen, beşi retroperitoneal bölge, 14’ü over, 12’si testis, ikisi MSS yerleşimliydi. On yedi olguda metastaz izlendi. Metastaz en sık akciğer ve lenf bezlerinde görüldü. Tüm olgulara cerrahi müdahale yapıldı, total cerrahi eksizyon olguların 27’sinde uygulandı. Kemoterapide BEP ve PVB protokolleri uygulandı. Altı olguda tedavide primer bölge veya metastaza yönelik radyoterapi verildi. Yedi olguda rekürrens, beş olguda toksisite izlendi. Beş yıllık genel sağ kalım oranı % 91,7; olaysız sağ kalım oranı % 65,9 saptandı. Tümörün histopatolojisi, evresi, rekürrens durumu, total cerrahi eksizyon, akciğer metastazı sağ kalıma etki eden faktörler olarak gözlendi. Germ hücreli tümör olgularımızın özellikleri ve yaşam oranları literatürdeki bulgularla uyumlu .