Periferik arter hastalarında osteopatik manuel tedavinin arteriel dolaşım üzerine etkisi


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Fizyoterapi Ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2019

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MUHAMMET AYHAN ORAL

Danışman: Nevin Aysel Güzel

Özet:

Periferik arter hastalığı (PAH), alt ekstremitelerde, periferik arterlerin daralmasına neden

olan kronik, aterosklerotik bir süreçtir. Osteopatik manuel tedavi (OMT) yöntemi de pek çok

patoloji için yeni bir tedavi seçeneği olarak karşımıza çıkmaktadır. Bu çalışmanın amacı,

PAH tanılı hastalarda, OMT’nin arteriel dolaşım üzerindeki etkisini araştırmaktır.

Çalışmaya 14 OMT grubunda, 14 kontrol grubunda olmak üzere 28 hasta katılmıştır. OMT

grubundaki hastalara, haftada 2 kez olacak şekilde 4 hafta boyunca OMT dolaşım modeli

uygulanmıştır. Uygulama öncesi ve sonrasında femoral arter çap, debi, altı dakika yürüme

mesafesi, ağrı, yaşam kalitesi (KF-36) ve fiziksel aktivite düzeyi kapasiteleri (UFAA)

değerlendirilmiştir. Değerlendirmeler sonucunda OMT grubunda, sağ tanılı hastaların sağ

femoral arter debilerinde ve yürüme mesafelerinde anlamlı gelişmeler kaydedilmiştir

(p<0.05). OMT grubunda aktivite ve dinlenme anındaki ağrı, tedavi öncesine göre

kıyaslandığında anlamlı derecede azaldığı belirlenmiştir (p<0.05). OMT ve kontrol grubu

yaşam kalitesi bakımından karşılaştırıldığında, OMT grubunda ağrı ve enerji/canlılık/vitalite

parametlerinde anlamlı fark saptanmıştır (p<0.05). Ancak, her iki grup karşılaştırıldığında

tedavi alan grupta debi, yaşam kalitesi ve fiziksel aktivite düzeyinde artış, ağrıda azalma

olmasına rağmen istatistiksel olarak anlamlı fark görülmemiştir. Tüm bu sonuçlar

neticesinde PAH'lı hastalarda, kardiyovasküler iskemik olayları azaltmak, fonksiyonel

durumu ve yaşam kalitesini iyileştirmek için medikal tedavi, egzersiz ve yaşam tarzı

değişikliği dışında OMT uygulamasının da bir tedavi seçeneği olabileceği söylenebilir.

Anahtar Kelimeler : Periferik Arter Hastalığı, Osteopatik Manuel Tedavi