Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: Sedanur GÜNGÖR
Danışman: Zeynep Emir
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:
Bu çalışma trapeziometakarpal (TMK) eklem osteoartriti (OA) olan hastalarda radial sinir mobilizasyonunun ağrı, fonksiyonel düzey ve kavrama kuvveti üzerine etkisini değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Prospektif randomize kontrollü çalışmamızda TMK eklem OA’lı toplam 51 hasta iki gruba (mobilizasyon grubu: 26, kontrol grubu: 25) ayrıldı. Hastalar tedavi öncesi ve 4 haftalık tedavi programı sonrası olmak üzere toplam iki kez değerlendirildi. Ağrı düzeyleri, kaba ve ince kavrama (uç uca ve lateral) kuvveti ölçüldü. El becerisi 9 Delikli Peg Testi (9DPT) ile değerlendirildi. Özür düzeyi, Michigan El Sonuç Anketi (Michigan Hand Outcome Questionnaire (MHOQ)) ve El Osteoartriti Fonksiyonel İndeksi (Functional Index of Hand Osteoarthritis (FIHOA)) ile değerlendirildi. Tüm hastalar 4 hafta boyunca haftada iki kez klinikte tedavi edildi. Kontrol grubundaki hastalara klasik masaj, buz uygulaması ve aktivite eğitiminden oluşan konvansiyonel tedavi, mobilizasyon grubundaki hastalara ise bu tedaviye ek olarak radial sinir kaydırma egzersizleri verildi. Gruplar, demografik bilgi ve tedavi öncesi klinik durum açısından karşılaştırıldığında benzer bulundu (p>.05). Mobilizasyon grubunda yer alan hastalarda tüm parametrelerde istatistiksel olarak anlamlı iyileşme elde edildi (p<.05). Kontrol grubunda ise aktivite ve gece ağrısı düzeyi, 9DPT süresi ve MHOQ skorunda istatistiksel olarak anlamlı iyileşme görüldü (p<.05). Gruplar arasında tedavi öncesi ve tedavi sonrası arasındaki farklar karşılaştırıldığında, aktivite ve gece ağrısı düzeyi ile özür düzeyindeki iyileşme mobilizasyon grubunda kontrol grubuna göre daha üstün bulundu (p<.05). Bu çalışma sonucunda, TMK eklem OA tanılı hastalarda radial sinir mobilizasyonunun semptomları azalttığı ve fonksiyonu arttırdığı görülmüştür. Ağrı şiddetini azaltarak el fonksiyonunu ve özür düzeyini iyileştirme etkisi nedeniyle bu hastaların tedavi programına radial sinir mobilizasyonunun eklenmesi önerilir.
Anahtar Kelimeler : Osteoartrit, başparmak, sinir mobilizasyonu, radial süperfisyal sinir, karpometakarpal osteoartrit, trapeziometakarpal osteoartrit