Mikroiğneleme ve kupa tedavisinin birlikte kullanımının cilt üzerindeki etkilerinin sadece mikroiğneleme tedavisi ile karşılaştırılması


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2019

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: BURAK PASİNLİOĞLU

Danışman: İBRAHİM SEYHAN ÇENETOĞLU

Özet:

Mikroiğneleme cilt üzerine olumlu etkileri olan bir tedavidir. Mikroiğneleme sonrası oluşan inflamasyon cilt yenilenmesini hızlandırmaktadır. Kupa tedavisi ise uygulandığı alanda negatif basınç oluşturarak bölgede kanlanma artışına ve dermal ödeme yol açmaktadır. Mikroiğneleme sonrası kupa tedavisi uygulanması durumunda mikroiğneleme ile dermise kadar oluşturulan porlar sayesinde perkütan kolajen indüksiyonuna neden olan mekanizmaların daha güçlü uyarılacağı düşünülmüştür. Bu sayede mikroiğneleme işlemine kupa tedavisinin eklenmesinin mikroiğnelemenin cilt üzerindeki etiklerini artıracağı hipotezi ortaya konmuştur. Yapılan deneysel işlemlerle mikroiğnelemenin tek başına ve kupa tedavisiyle birlikte kullanımının etkileri araştırılmış ayrıca tekrarlayan seansların da cilt üzerindeki etkileri değerlendirilmiştir. Çalışmada 30 adet Wistar türü dişi sıçan her bir grupta 6 adet olacak şekilde 5 gruba ayrıldı. Grup 1 kontrol grubu olarak belirlendi. Grup 2'de sırt bölgesinde belirlenen alana mikroiğneleme uygulandı. Grup 3'e, Grup 2'de uygulanan mikroiğneleme işlemi aynen gerçekleştirildikten sonra ek olarak aynı alan içinde belirlenen bölgeye kupa tedavisi 15 dk boyunca uygulandı. Grup 4'e 3 hafta arayla toplamda 3 seans olacak şekilde Grup 2'de uygulanan mikroiğneleme gerçekleştirildi. Grup 5'e, Grup 3'de uygulanan önce mikroiğneleme sonrasında 59 kupa tedavisi 3 hafta arayla toplamda 3 seans olacak şekilde gerçekleştirildi. Her grup kendisine uygulanan son tedavi seansından sonra 3 hafta takip edildi. 3 haftanın sonunda hayvanlar sakrifiye edilerek tedavi uygulanan bölgelerden alınan cilt örnekleri histolojik olarak değerlendirildi. Kupa tedavisinin mikroiğnelemeye eklenmesinin epidermal kalınlık artışına olumlu katkı sağladığı görülmüştür. Aynı şekilde kupa tedavisi eklenen gruplarda hem tek seans hem 3 seans uygulamalarda dermal kalınlık açısından fayda sağladığı gösterilmiştir. Tip 1 Kolajen yüzdesi açısından en etkili tedavinin tek seans mikroiğneleme olduğu, kupa tedavisinin katkı sağlamadığı bulunmuştur. Tip 3 Kolajen yüzdesi açısından hiçbir tedavinin anlamlı değişiklik yaratmadığı bulunmuştur. Kupa tedavisi mikroiğneleme tedavisine eklenebilecek, olumlu etkileri olan bir yöntem olarak karşımıza çıkmaktadır. Bu alanda ilk defa denenen bu yöntemin ilerleyen zamanda daha uzun süreli sonuçların değerlendirildiği çalışmalarla desteklenmesi bu yöntemin güvenilirliğini artıracaktır.