BASİT HORLAMA VE HAFİF DERECELİ OBSTRÜKTİF UYKU APNE SENDROMU OLGULARINDA MA TİPİ ORAL APAREYİN TEDAVİ ETKİNLİĞİNİN İNCELENMESİ


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlım Bilimleri Enstitüsü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2007

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: Handan Tuğçe OĞUZ TÜREL

Danışman: NESLİHAN ÜÇÜNCÜ

Özet:

Bu çalısma, basit horlama ve hafif dereceli obstrüktif uyku apne sendromlu vakalarda ; 6 mm’lik vertikal açılma ile mandibulayı maksimum protrüzyonun % 75’i kadar protrüze eden ve silikon bazlı materyalden yapılan MA tipi oral apareyin tedavi etkinliğini incelemek amacıyla yapıldı. Arastırmaya kronolojik yasları 31 yıl ile 69 yıl arasında değisen, Total Apne-Hipopne Đndeksleri 0-15 arasında olan 7’si kadın 8’i erkek toplam 15 Basit Horlama ve/veya Hafif Dereceli Obstrüktif Uyku Sendromu hastası dahil edildi. Bu bireylerin genel sağlık durumlarının kabul edilebilir seviyede olmasına, periodontal hastalıklarının olmamasına, her çenesinde en az 8 adet dis bulunmasına ve TME hastalıklarının olmamasına dikkat edildi. Arastırma materyalini, bireylerden uygulama öncesi ve oral apareyler ağızdayken elde edilen lateral sefalometrik filmler, polisomnografi raporları ve anket formları olusturdu. Lateral sefalometrik filmlerden 29, polisomnografilerden 9, anket formlarından 3 adet olmak üzere toplam 41 parametre istatistik olarak incelendi. Oral aparey uygulaması öncesi ve oral aparey ağızda iken olusan farkların istatistik olarak önemli olup olmadığı es yapma t-testi ile incelendi. Gündüz asırı uykululuk skoru ile horlama skoruna ait değerler arasındaki önem kontrolü non-parametrik testlerden Wilcoxon testi ile irdelendi. Arastırma sonucunda, oral apareyin kullanımı ile ; Orofarengeal, Hipofarengeal havayolu boyutları ve havayolunun sagittal yönde en dar olduğu mesafe ile Dil Alanı, Oral Alan, Orofarengal Alan ve Nazoorofarengeal Alanda olusan önemli düzeydeki artıslara bağlı olarak, bireylerde Gündüz asırı uyku hali ve Horlamanın önemli düzeyde azaldığı, Total Apne-Hipopne Đndeksi ve Total Hipopne Đndeksi gibi bazı solunumsal ölçüm değerlerinde de olumlu gelismeler olduğu bulunmustur ve hasta memnuniyeti izlenmistir.